正确答案: D
12h
题目：临时备用医嘱的有效时间是
解析：临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是
接通后长管内水柱高出水平面3cm
解析：胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。护理要点：1.保持管道的密闭和无菌。2.胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。3.闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm，接通后长玻管插在水面下2cm（E错误）。4.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置。气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。故答案为E。
[单选题]患者，女性，70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
三度房室传导阻滞
解析：应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。
[单选题]颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是
双侧瞳孔散大，对光反射消失
解析：颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤。临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。故选E。解题关键：颅脑损伤临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。
[单选题]系统性红斑狼疮会累及多个器官，最常累及的是
肾脏
解析：系统性红斑狼疮最常累及的是肾脏，形成狼疮肾。
[单选题]“护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的
经济效能原则
[单选题]做尿蛋白及尿糖定性检查应留取
尿常规标本
解析：尿常规标本的检查项目包括：尿液颜色、透明度、比重、尿蛋白、尿糖定性、有无细胞和管型等。
[单选题]患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于
生物学死亡期
解析：脑出血分期：
生物学死亡期：死亡过程最后阶段。
濒死期：又称临终状态，生命活动最后阶段。若得到及时有效的治疗及抢救生命仍可以复苏。
临床死亡期：又称躯体死亡期，表现为心跳呼吸停止。各种反射消失，瞳孔散大，各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动，持续时间5～6分钟。
[单选题]患者男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，应重点关注
水肿情况
解析：慢性肾小球肾炎：①限水、限钠：水肿少尿者每日进液量不超过1500ml/d并记录24h液体出入量；食盐摄入量为1～3g/d并每日测腹围、体重检查水肿消退情况。②低蛋白、低磷：可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化及肾功能减退；蛋白质的摄入量为0.5～0.8g/(kg·d)，仅限富含必需氨基酸的优质蛋白质（如鸡肉、牛奶、瘦肉等）每克蛋白质饮食中约含磷15mg，低蛋白饮食亦即达到低磷饮食的目的。③增加糖类摄入：可保证足够热量以减少自体蛋白质分解，同时补充多种维生素。
