正确答案: D
消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎
题目:李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
解析:1.临床表现符合消化道穿孔引起的腹膜炎。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为
患肢趾(指)端坏疽、溃疡
患肢持续性疼痛剧烈,夜间不能寐
解析:血栓闭塞性脉管炎组织坏死期患肢动脉完全闭塞,发生干性坏疽,先见于第一趾尖端,可延及其他各趾或更高平面。此后,坏死组织可自行脱落,在残端留下经久不愈的溃疡创面。当继发细菌感染时,可转为湿性坏疽,常伴有全身感染中毒症状。
[多选题]符合低钾血症临床表现的有
肌无力,腱反射减退
腹胀,肠麻痹
心率快,心律异常
代谢性碱中毒
解析:低钾血症临床表现
1.肌无力:最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可导致呼吸困难或窒息。
2.胃肠道功能障碍:厌食、恶心、呕吐、腹泻、肠麻痹、腹胀。
3.心脏传导阻滞和节律异常。
4.代谢性碱中毒,反常性酸性尿。
[多选题]使用化学消毒剂的注意事项有 ( )
严格掌握浸泡时间
配制成有效的浓度
物品要全部浸没在消毒液内
消毒前物品必须先洗净擦干
性质不稳定的消毒液应临时配制
解析:1. 掌握有效浓度方法及时间.2. 物品先去污染再浸泡消毒.3. 容器要加盖,盖要严密,以免影响有效浓度.4. 物品应全部浸泡在消毒液内,轴节处要打开.5. 被浸泡之器械消毒或灭菌后,使用前要用无菌水冲洗,以免刺激组织或造成毒性反映.
[多选题]下列哪些患者不适宜行肝移植手术
存在难以控制的感染
肝外存在难以根治的恶性肿瘤
酒精性肝硬化,但难以戒除酗酒
解析:1) 血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性。 (2) 肝外恶性肿瘤。 (3) 胆管癌。 (4) 严重的心肺疾病。 (5) 未控制的全身性感染。 (6) 其他脏器功能衰竭。 (7) 心理学方面的不适应。
[多选题]对病毒有杀灭作用的消毒剂有 ( )
过氧乙酸
戊二醛
解析:含氯消毒剂(如84消毒液)、过氧乙酸、戊二醛等常用消毒剂,都属于高效消毒剂,可杀灭常见的传染病病原体,用于处理被细菌和病毒污染的物品
[多选题]急腹症在未明确诊断前应( )
半卧位
禁食
胃肠减压
解析:急腹症在未明确诊断前“四禁”是指禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用止痛药。
[多选题]人体实验的内在矛盾表现为
主动与被动
自愿与无奈
利与弊