正确答案: D

左髋关节结核

题目：小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。

解析：1.病人左髋部疼痛，关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。最可能的诊断为左髋关节结核。 2.早期病人以病灶清除及局部固定为主。 3.该病人出现截瘫的可能性小，因为没有侵犯脊柱。 5.若采取手术治疗，术前应至少使用抗结核药物治疗2周。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述正确的是

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

淀粉酶越高诊断的正确率越大

淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

解析：尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶，尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚，坏死性胰腺炎时，尿淀 粉酶不一定增高，尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。

[多选题]人际传播的影响因素包括

受者的心理状态

传者的文化程度

受者的文化程度

传统观念的误导

[多选题]血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有( )

静息痛

患肢苍白，皮温显著降低

足背动脉消失

胫后动脉消失

解析：营养障碍期：为病情进展期，疼痛转为持续性静息痛，夜间疼痛剧烈，病人抚足而坐不能入睡。皮温显著下降，明显苍白或出现潮红、紫斑。皮肤干燥、无汗、趾甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背和(或)胫后动脉搏动消失。各种动脉功能试验阳性，作腰交感神经阻滞试验后，仍可出现皮肤温度升高，但达不到正常水平。此期病变为动脉器质性闭塞，靠侧支循环尚可保持患肢存活。