正确答案: B
处理前1天问题时用药过量
题目:女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
解析:肝素为抗凝血药,过量可导致粘膜、内脏及伤口出血。此时应停用肝素,缓慢静脉注射肝素特异性解毒剂鱼精蛋白解救。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]石膏绷带固定后护理是
抬高患肢
观察肢体血循环及神经功能
保持石膏清洁、干燥
指导功能锻炼
解析:(1)石膏型内勿填塞敷料或异物。
(2)勿使用止痛剂。
(3)抬高患肢。
(4)保持石膏清洁。
(5)避免受潮。
(6)指导病人功能锻炼。
[多选题]干燥血浆在应用时稀释液可选用 ( )
等渗盐水
0.1%枸橼酸钠
解析:干燥血浆在应用时稀释液可选用等渗盐水或0.1%枸橼酸钠
[多选题]可以对粘膜、面部皮肤等处进行消毒的药液有 ( )
1:1000苯扎溴铵酊
0.75%吡咯烷酮碘
乙醇
解析:0.75%吡咯烷酮碘、乙醇、1:1000苯扎溴铵酊可以对粘膜、面部皮肤等处进行消毒
[多选题]正确的乙醇拭浴操作是 ( )
头部放冰袋,足部放热水袋
拭浴时以离心方向拍拭进行
拭浴后整理床单位及用物
拭浴毕30分钟后测量体温并记录
发生寒战应停止擦浴
解析:①备齐用物携至床旁,核对病人,作好解释,关闭门窗,用屏风遮挡,松开床尾盖被,协助排便,松解衣裤。 ②将冰袋放置于头部,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。将热水袋放置足底,使病人感觉舒适,并促进足底血管扩张,有利于散热。 ③拭浴方法:将浸湿并拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式,以离心方向拍拭,每侧3分钟,再用大毛巾擦干皮肤。 ④30分钟后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39℃以下,应取下冰袋
[多选题]重度休克患者为纠正代谢性酸中毒,宜使用下列哪项( )。
碳酸氢钠等渗盐水
5%葡萄糖等渗盐水
5%碳酸氢钠溶液
三羟甲基氨基甲烷
[多选题]下列关于肾移植健康教育要点正确的有( )。
教会患者自测生命体征及尿量
防止着凉、感冒
尽量不到公共场所
注意保护移植‘肾
[多选题]颅咽管瘤的主要临床表现有 ( )
视力障碍
视野缺损
尿崩
肥胖
发育延迟
解析:表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍(多为向心性肥胖,少数可高度营养不良而呈恶病质)、体温调节障碍(体温低于正常者多)等。