• [单选题]有助于系统性红斑狼疮诊断的是
  • 正确答案 :C
  • 抗ds-DNA抗体

  • 解析:抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强。

  • [单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是
  • 正确答案 :C
  • 弱酸灌肠

  • 解析:酸性肠道可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • [单选题]缺血性肠病多发生的部位是
  • 正确答案 :B
  • 左半结肠

  • 解析:缺血性肠病好发于左半结肠。故正确答案选B

  • [单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称
  • 正确答案 :D
  • 主动脉瓣第二听诊区

  • 解析:主动脉瓣第二听诊区:Erbs point。故主动脉瓣第二听诊区又称Erb区。故正确答案为D

  • [单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
  • 正确答案 :C
  • 主动脉瓣区

  • 解析:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称 Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

  • [单选题]黄疸伴肝大
  • 正确答案 :D
  • 甲型肝炎

  • 解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

  • [单选题]易与急性型肝静脉阻塞混淆的是
  • 正确答案 :A
  • 右心衰竭

  • 解析:急性型肝静脉阻塞多为肝静脉完全阻塞而引起,阻塞病变多为血栓形成。多始于肝静脉出口部,血栓可急剧繁衍到下腔静脉。起病急骤,突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻,酷似暴发型肝炎,肝脏进行性肿大,压痛,多伴有黄疸、脾大,腹腔积液迅速增长,同时可有胸腔积液。而右心衰竭时上腔静脉的血液回流受阻,使静脉中的血液瘀滞,引起上腹部胀痛、腹胀、脾大等。两者容易混淆。故正确答案为A

  • [单选题]应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是
  • 正确答案 :B
  • 防止肾纤维化与肾功能恶化

  • 解析:系统性红斑狼疮主要损害在肾脏,应用大量免疫抑制剂环磷酰胺治疗意义在于控制SLE发展,保护重要脏器功能,减少复发。故本题答案为B

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