正确答案: E

蛛网膜下腔出血

题目:患者,女性,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,面色苍白,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,凯尔尼格征阳性。

解析:老年女性,因情绪激动后急性起病,突然剧烈头痛,面色苍白,并呕吐,继之倒地,呼之不应。查体:神清,痛苦表情,对答切题,脑膜刺激征阳性,符合蛛网膜下腔出血表现。急性期主张绝对卧床4~6周。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]简单无创的排卵测定方法是
  • 基础体温测定

  • 解析:基础体温测定 是测定排卵简单易行的方法。将每日清晨醒后静息状态下的基础体温绘成曲线图,利用孕激素的致热作用,即排卵后体温上升0.3~0.5℃。有排卵者的基础体温曲线呈双相型,无排卵者基础体温始终处于较低水平,呈单相型。如黄体期短,提示黄体功能不足。子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型,但下降缓慢。

  • [单选题]下列哪项不是原发性肝癌的病因
  • 甲型病毒性肝炎

  • 解析:引发原发性肝癌的常见病因为病毒性肝炎后肝硬化,发展为肝硬化的病毒为乙型、丙型和丁型肝炎。

  • [单选题]有关原发性痛经的陈述,正确的是
  • 经期子宫内膜PG过度合成可致痛经

  • 解析:原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放前列腺素(PG)有关。痛经病人子宫内膜和月经血中PG含量尤其PGF2和PGE2较正常妇女明显升高,因此C是正确答案。与雌激素、自主神经敏感性无关,因此A、B错误。子宫组织内膜缺氧也是由于PG升高,D错误。子宫内膜异位引起的痛经为继发性痛经,E错误。

  • [单选题]肾癌最主要的症状是
  • 血尿

  • 解析:肾癌的症状有:①血尿:血尿常为无痛性间歇发作、肉眼可见的全程血尿,这是肾癌最主要的症状,故选B;②腰痛:多数为钝痛,局限在腰部;③肿块;④疼痛;⑤其他症状:不明原因的发热、乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咯血等。其中血尿、疼痛、肿块为"肾癌三联征"。解题关键:肾癌三联征--血尿、疼痛、肿块。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的症状。

  • [单选题]产后出血最常见的原因是
  • 子宫收缩乏力

  • 解析:产后出血的原因包括:产后子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤和凝血功能障碍,其中,产后子宫收缩乏力为最常见的原因,可由产妇全身因素及子宫局部因素影响子宫正常收缩和缩复作用而引起。凝血功能障碍较少见。故本题选A。

  • [单选题]分泌胃泌素的胃黏膜细胞是
  • G细胞

  • 解析:G细胞(胃窦部)——促胃液素。

  • [单选题]女,27岁,宫颈黏液分泌减少,稠厚,此种变化受影响的激素是
  • 孕激素

  • 解析:在孕激素作用下,子宫内膜由增殖期转化为分泌期,为受精卵着床做准备,使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠,拉丝度变短,不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增多,性状变稀薄,富有弹性,易拉成丝状,有利于精子的存活及穿透。

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