正确答案: A
对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
题目:有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗。此时应首先做的处理是
快速输血
解析:患者上消化道出血导致休克,抗休克治疗是首要的。
[单选题]下列那个部位病变时不会出现Babinski征
脊髓圆锥
解析:出现Babinski征提示锥体束受损,至脊髓圆锥时已无皮质脊髓束走行,所以圆锥病变不会出现Babinski征。
[多选题]关于pSS的病因正确的是
多种病因相互作用的结果
PSS的血清中可出现抗胞衬蛋白抗体
患者家族中本病的发病率高于正常人群
某些病毒感染可能是非直接性的病因
解析:干燥综合征患者中有姐妹、母女同时患病者,这也提示了本病的病因中有遗传因素。多种病毒与干燥综合征发病及病情持续可能有关。如EB病毒、疱疹病毒6型、巨细胞病毒、逆转录病毒等。半数病人可出现抗胞衬蛋白抗体,血浆白蛋白降低,球蛋白增高。球蛋白升高为多株峰型,主要在γ球蛋白部分,亦可有α或β球蛋白增高。球蛋白可高达40~60dl,合并多发性肌炎及系统性硬化症者更为明显。
[单选题]女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d。Hb80g/LC30.42尿蛋白(+++),尿:RBC15~20g/L,Alb23g/L,Scr400pmgl/dl。该患者初步的诊断是
系统性红斑狼疮
解析:SLE的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查。本病累及男女之比为1:7~9,发病年龄以20~40岁最多,疲乏无力、发热和体重下降。结合患者检查Hb80g/LC30.42尿蛋白(+++),尿:RBC15~20g/L,Alb23g/L,Scr400pmgl/dl,肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、及年轻女性出现关节痛,有关节痛者占90%以上,常为先发症状,且常与皮损,发热和其他内脏损害同时发生,狼疮性肾炎病人的尿中可出现红细胞,白细胞,蛋白和管型,综合以上几点考虑本病。
[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见
血清总胆汁酸升高
血清抗线粒体抗体阳性
血清IgM升高