正确答案: A

慢性肾小球肾炎

题目：张某，男性，36岁。体检时发现蛋白尿阳性，24小时定量为1.3g，下肢轻度浮肿，血压150/96mmHg，血肌酐124μmol/L。其诊断是( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"正气存内，邪不可干"，指的是

正气旺盛，邪气难以入侵

解析：正气，一般是指人体的机能活动和抗病能力。邪，即邪气，泛指各种致病因素。疾病之所以产生和变化，其机理错综复杂，但归根结底是正气和邪气两个方面相互作用的结果，即“邪正斗争”的结果。正气和邪气是相互矛盾的两个方面，正气的作用是人体脏腑气血功能正常的综合体现，正气充足则抗病力强，虽有外邪侵犯也不致发病；正气不足则抗病力弱，外邪容易入侵而发生疾病。这是"正气存内，邪不可干"的两层含义。

[单选题]既可治疗咳嗽，又可治疗中风昏迷的是( )

少商

解析：少商穴为肺经穴，可以治疗肺系疾病，且为井穴，刺之可以醒神开窍

[单选题]某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是

原发性肝癌

解析：病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高；慢活肝酶学又不高；大结节性肝硬化与体征不符合，胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小，但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。

[单选题]二甲双胍的临床适应证是( )

2型糖尿病

[单选题]下列除哪项外，均可导致渴不多饮

寒湿

解析：渴不多饮即病人虽有口干或口渴感觉，但又不想喝水或饮水不多，是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现，可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。故本题选C。

[单选题]患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药宜首选

黄柏、知母

解析：黄柏长于清相火，退虚热，常与知母相须为用，用于阴虚发热，盗汗遗精，如知柏地黄丸。此为阴虚发热证，故选D。