正确答案: B

过敏性紫癜肾炎

题目：14岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢及臀部出现对称性、大小不等或成片紫癜，尿常规发现红细胞+++，该患者最可能的诊断是

解析：下肢对称性紫癜、腹痛是过敏性紫癜的临床表现，同时有血尿，故考虑为过敏性紫癜肾炎。红斑性狼疮多见于女孩，多系统损害；IgA肾病以血尿为突出症状；肾小球肾炎表现浮肿、血尿、高血压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，属植物花粉的药物是( )

蒲黄

解析：蒲黄为植物花粉。

[单选题]以病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹为特点，可有头痛和意识障碍，并呈进行性加重的脑梗死为( )

颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中

[单选题]咳嗽气喘，胸肋部牵引疼痛，属

饮停胸胁

解析：饮停胸协临床表现:胸胁胀闷疼痛，咳唾痛甚，肋间饱满，气息短促，体转侧或呼吸时胸胁部牵引作痛，舌苔白滑，脉沉弦。饮停于肺临床表现:咳喘上逆，胸闷短气，倚息不得平卧，痰多清稀如水或呈泡沫状，舌淡苔白滑，脉弦或紧。饮停于胃肠临床表现:脘腹胀满、胃中有振水声、呕吐清涎、肠间水声漉漉，舌苔白滑，脉沉滑。水气凌心、饮停心包可伴有心悸胸闷等心脏症状。

[单选题]某男，40岁。突然眼前发黑，昏倒不省人事，呼吸急促，牙关紧闭，舌淡，苔薄，脉沉弦。治疗应选用的腧穴是( )

水沟、百会、内关、足三里

解析：晕厥针灸治疗：治法：苏厥醒神。取督脉、手厥阴经穴为主。主穴：水沟、中冲、涌泉、足三里。配穴虚证者，加气海、关元、百会；实证者，加合谷、太冲。操作：足三里用补法；水沟、中冲用泻法；涌泉用平补平泻法。配穴 按补虚泻实操作，气海、关元、百会用灸法。方义：水沟属督脉穴，督脉入脑上颠，取之有开窍醒神之效。中冲为心包经井穴，能调阴阳经气之逆乱，为治疗晕厥之要穴。涌泉可激发肾经之气，最能醒神开窍，多用于晕厥之重证。足三里补益气血，以滋养神窍。答案选C

[单选题]急性胆囊炎特异性的阳性体征是

墨菲征

解析：急性胆囊炎特异性的阳性体征是查体右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张，即墨菲（Murphy）征阳性。故选D。

[单选题]患者，女，27岁。孕36周，面浮肢肿，皮薄光亮，按之凹陷，脘腹胀满，气短懒言，食欲不振，小便短少，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力。治疗应首选的方剂是( )

白术散