正确答案: E

清理呼吸道无效

题目:患者,男,25岁,"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是( )

解析:患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]5岁小儿平均血压正常的是
  • 90/60mmHg

  • 解析:小儿血压偏低,但随着年龄的增加而逐渐升高。2岁以后收缩压可按公式计算,收缩压=年龄x2+80mmHg,或收缩压=年龄×0.26+10.7kPa,舒张压为收缩压的2/3。故5岁小儿按公式计算收缩压为90mmHS;,舒张压为60mmHg。

  • [单选题]患者女,54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施不正确的是
  • 术后补充维生素K

  • 解析:胰腺癌术前护理除常规护理外,应注意改善病人全身状况,措施包括:加强营养,纠正低蛋白血症;维持水电解质平衡;控制糖尿病;补充维生素 K,患者常有不同程度肝损害,重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道,使脂溶性维生素K不能正常吸收,导致凝血酶原合成不足,故入院起即应注射维生素K直至手术,同时积极保肝治疗,选项E 错误。解题关键:胰腺癌患者术前补充维生素K是重要的术前准备措施。

  • [单选题]患儿,6岁,2周前患上呼吸道感染,近2天来颜面水肿、尿少、血尿、高血压。诊断为急性肾小球肾炎,患儿感染的致病菌最可能是
  • β溶血性链球菌

  • 解析:急性肾小球肾炎常于感染后发病。其最常见的致病菌为β溶血性链球菌偶见于葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌及原虫类如疟原虫、血吸虫和病毒。临床上以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。

  • [单选题]有助于诊断哮喘的血象变化是
  • 嗜酸性粒细胞增高

  • 解析:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,主要血象变化是嗜酸性粒细胞增高。

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