正确答案: B

每60分钟巡视患者一次

题目：某病室接到通知：患者男，因“车祸伤2小时”入院，急诊检查提示肝脾破裂，拟行急诊手术，再转入病室进行治疗。

解析：一级护理为安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每60分钟巡视患者一次。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]内囊出血的典型表现是

三偏征

解析：壳核是脑出血最常见的部位，最常累及内囊，出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（称为“三偏症”）。

[单选题]患者，男，34岁，踢球时骤然跪倒，股四头肌猛然收缩致髌骨骨折，此为

间接暴力所致骨折

解析：该骨折是因为股四头肌猛然收缩导致，因此为间接暴力导致骨折。

[单选题]颅内压增高的患者宜采取的卧位是

头高足低位

解析：头高足低位即枕头横立于床尾，垫高床头15～30cm，以利于颅内静脉回流，减轻脑组织水肿。

[单选题]患儿，男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是

全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量

解析：肺结核化学药物治疗，化疗原则早期、联合、适量、规律和全程治疗是化疗的原则。常用的化疗药物杀菌剂有异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺；抑菌剂有对氨水杨酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等，抗结核药物不良反应多，若出现严重的不良反应应停用药物，改用其他药物。其他选项均正确。故答案为D。

[单选题]急性盆腔炎确定为厌氧菌感染时，首选的抗生素是

甲硝唑

解析：甲硝唑具有强大的抗厌氧菌和抗原虫的作用，是治疗阴道滴虫病的首选药，对阿米巴原虫也有杀灭作用；还可以预防和治疗厌氧菌引起的感染，如产后盆腔炎，呼吸道、消化道、皮肤软组织、口腔的厌氧菌感染。故正确答案选B。

[单选题]患者，男性，20岁。踢球时造成左侧胫骨骨折，急诊予胫骨内固定术，护士指导患者出院后应进行功能锻炼，以下不属于功能锻炼的目的是

预防静脉血栓

解析：题目问的是功能锻炼的目的，ABCD答案均属于功能锻炼的目的，只要E答案不是。静脉血栓是各种原因所致小腿静脉回流压力降低，血液黏度增加，血小板增加和血液凝固性增高，当血管内皮受到轻微损伤时，可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓，继而纤维蛋白沉着，血栓增大，而使血管腔闭塞。

[单选题]患者男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列不属于出院时护士应做工作的是

注销一切医嘱

解析：出院时护士应执行出院医嘱，停止一切医嘱，撤去诊断卡及床头（尾）卡，填写出院患者登记本，需继续服药者，按医嘱处方到药房领取药物，并交患者或家属带回，同时给予用药知识指导。医嘱需入病历长期保存，不可注销，故A错误，需注销的是各种卡片，如诊断卡、床头卡、服药卡、饮食卡、治疗卡等。解题关键：医嘱放入病历，按要求整理病历，交病案室保存。

[单选题]患者，女，45岁，确诊为宫颈癌，拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，术前为该患者进行阴道冲洗，最宜选用哪种冲洗液

1:5000高锰酸钾液

解析：术前一般选用1：5000的高锰酸钾进行阴道冲洗。

[单选题]医院饮食中属于治疗饮食的是

高热量饮食

解析：医院的饮食通常可分三大类，即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。1.基本饮食包括：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。2.治疗饮食包括：高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。3.试验饮食包括：胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食等。故答案为C。