正确答案: A
左侧卧位休息
题目:初孕妇.25岁,孕38周,胎方位ROA,孕期顺利,主诉近来仰卧一段时间后出现头昏、血压下降现象,护士指导孕妇采取相应的措施是
解析:妊娠晚期孕妇随着胎儿不断增大,取仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉,使盆腔和下腔静脉的血液回流受阻,到达心脏的血液骤减,导致心排血量迅速下降,血压随之降低。出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降症状,当转为左侧卧位后,上述症状即减轻或消失。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者大量输入库存血后容易出现
高血钾
解析:正常情况下,血钾都在红细胞内,但红细胞是有寿命的,寿命到期就会被破坏,库存血中自然会有很多死亡的红细胞,然后血钾就从细胞里出来了,所以引起高钾。在输入大量库存血随之输入大量枸橼酸纳(引起低血钙),常见的反应有急性肺水肿、出血倾向、枸橼酸纳中毒、高血钾、酸中毒、低血钙。故答案为B。
[单选题]诱发骨质疏松的病因不包括
长期服用维生素片
解析:骨质疏松最基本的原因就是骨钙的流失,前4项都可导致钙质流失,因此选E。
[单选题]患者女,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是
静脉注射麦角新碱预防产后出血
解析:①在胎儿及胎盘未剥离娩出前禁用本品,否则可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品,可能发生子宫强直性收缩,以致胎儿缺氧或颅内出血。②有妊娠期高血压疾病、冠心病患者及对本品过敏者禁用。
[单选题]患儿,男,2岁,发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是( )
地西泮静注
解析:高热惊厥患儿控制症状,首选地西泮静注。
[单选题]一婴儿扶腋下能站立,两手能各握一玩具,能喃喃地发出单音节,能伸手取物。根据这些表现,该婴儿的最可能的月龄为( )
5个月
解析:5~6个月婴儿扶腋下能站立,双手可抓握或玩弄小物体,能发出单音节。
[单选题]患者男,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中,出现尿色黄、混浊、沉淀,护理时应注意
进行膀胱冲洗
解析:在留置导尿过程中,出现尿色黄、混浊、沉淀故应进行膀胱冲洗。
[单选题]某产妇,分娩后7日,浆液性恶露,量少,发现侧切伤口局部有硬结。对于该伤口,不正确的护理措施是
分娩后7~10天给予温水坐浴
解析:产妇分娩后7日。浆液性恶露,量少,属于正常恶露。会阴伤口水肿时,应以50%硫酸镁湿敷。切口感染或愈合不佳时,可在产后7~10天后行坐浴。答案选择E。
[单选题]患者男,33岁。干咳、胸痛,以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是
避免屏气用力
解析:1.饮食护理,多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物。
[单选题]对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是( )
挤净痤疮内容物
解析:青少年由于激素分泌失衡和面部油脂分泌过多,易发生痤疮。对于面部痤疮不应挤压,以免引起感染,留下疤痕。