正确答案: E

患者管路滑脱

题目：下列情况常规作为不良事件上报护理部的是

解析：建立健全护理不良事件上报制度和流程，提倡真实反映临床中存在和发现的各种不良事件和隐患。如皮肤压力伤、跌倒、管路滑脱、坠床等。鼓励不良事件上报。积极发现可能存在的各种隐患，提出可行的改良措施，起到预防为主的有效作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性骨髓炎病人的典型表现是

窦道反复流出臭味脓液

解析：慢性骨髓炎患者一般均表现为贫血、消瘦、营养不良。在病变静止期多无明显改变，可见患肢增粗、畸形、窦道周围皮肤色素沉着、瘢痕形成。在急性发作期，患肢红肿热痛、压痛明显，已经暂时闭合的窦道破溃，流出臭味脓液或小死骨片，同时伴有全身感染中毒表现。

[单选题]患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+），诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

紫外线是本病的重要诱因

解析：系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素（阳光照射）、药物（氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪等）等有关。紫外线是本病的重要诱因。

[单选题]患儿，男，10岁，患急性白血病，为纠正患儿贫血最适合输入的是

浓缩红细胞

解析：浓缩红细胞为新鲜全血分离血浆后剩余的部分，仍含有少量血浆。适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血患者。

[单选题]患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是

呼吸、脉搏、血压

解析：对于危重患者护士应该首先观察病人的呼吸、脉搏、血压，再进行相应的抢救措施。

[单选题]正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

枕下前囟径

解析：正常分娩机制：①衔接；②下降；③俯屈：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，以最小径线适应产道，有利于胎头继续下降；④内旋转；⑤仰伸；⑥复位及外旋转；⑦胎儿娩出。故本题应选C。解题关键：俯屈以枕下前囟径通过，为适应产道最小径线。

[单选题]患者男，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是

低钾血症

解析：急性肾衰竭少尿期会出现代谢产物的蓄积：血尿素氮、肌酐等升高，出现代谢性酸中毒。电解质紊乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症，严重者可导致心搏骤停。所以选项A、C、D、E是正确的，只有选项B是错误的。故选B。解题关键：少尿期要警惕高钾血症。

[单选题]患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的

70%以下

解析：正常健康人全血胆碱酯酶活性可降低至正常的80%。 轻度有机磷农药中毒为正常的50%~70%，中度中毒为30%~50%，重度中毒躲在30%以下，慢性有机磷农药中毒全血胆碱酯酶活性在50%以下。

[单选题]闭合性单处肋骨骨折的处理重点是

胸廓固定

解析：闭合性单处肋骨骨折治疗重点是镇痛、固定胸廓和防治并发症。

[单选题]患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂，洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了

洋地黄类药物中毒

解析：洋地黄中毒主要表现为：食欲下降、恶心、呕吐和精神系统症状，如头痛，倦怠，视力模糊、黄视、绿视等。