正确答案: ABCFIJ

眼部B超 眼压测量 视觉电生理检测 黄斑部相干光断层扫描(OCT) 角膜内皮细胞计数 房水浮游细胞测定

题目: 患者男性,59岁,以“左眼视力下降3个月”为主诉就诊,无明显眼红、眼痛症状。既往史:双眼前葡萄膜炎病史3年,炎症控制8个月,强直性脊柱炎病史4年。眼部检查:右眼裸眼视力0.6,左眼裸眼视力0.2。双眼角膜透明,KP(-),前房深度正常,房水闪光不明显。右眼瞳孔圆,直径2.5mm,对光反应(+);左眼瞳孔直径3mm×4mm,对光反应迟钝,局部虹膜后粘连。双眼晶状体混浊,右眼C2N1P1,核I度;左眼C2N1P4,核I度。右眼底可见视盘颜色正常,C/D=0.3,黄斑中心凹光反射(-),动脉变窄,A:V=1:2;左眼底模糊不清。

解析:根据患者病史及眼部检查情况,可诊断为双眼并发性白内障;双眼裸眼视力均低于0.5,可以手术治疗。为决定下一步治疗措施,首先要测量患者眼压、进行角膜内皮细胞计数及B超检查,以判断患者是否存在严重影响手术治疗的眼部疾病。患者左眼眼底模糊,为进一步评估眼底功能状态,患者可进行黄斑部OCT及视觉电生理检查;FFA是有创检查,不作为首选。患者有葡萄膜炎病史,还应测定房水浮游细胞,客观评估患者前葡萄膜炎的控制情况。视野、微视野及彩色多普勒检查与患者症状及体征无直接相关性,不作为首选检查。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]疾病发生的重要条件是( )
  • 邪气


  • [单选题]患者男,48岁,高度近视20余年。右眼突然视力下降,眼前黑影遮盖3天,首先应考虑( )
  • 孔源性视网膜脱离


  • [多选题]高度怀疑眼内磁性异物时可进行下列哪些眼部检查( )
  • 眼部超声生物显微镜(UBM)检查

    眼部B超

    眼部X线摄片

    眼部CT


  • [多选题]经过大椎穴的经脉是( )
  • 足阳明经

    足太阳经

    手太阳经

    手少阳经

    手阳明经


  • [多选题]角膜挫伤临床表现有
  • 角膜基质层水肿

    上皮缺损区荧光素着色

    有明显疼痛、畏光和流泪

    角膜后弹力层皱褶


  • [单选题]有关三面镜检查法的描述,错误的是( )。
  • 59°镜不能用于检查前房角

  • 解析:本题属于基本概念理解记忆题。59°镜可用于观察锯齿缘、睫状体及前房角部位。应熟练掌握三面镜检查法。

  • [单选题]晶状体的主要能量产生方式是
  • 无氧糖酵解

  • 解析:考查晶状体的能量代谢途径。晶状体无血管,其营养来自房水与玻璃体,主要通过无氧糖酵解途径获取能量,少部分从磷酸戊糖途径代谢获得。因此,答案为D。

  • 考试宝典
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