正确答案: B

急性非免疫性溶血反应

题目:患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。

解析:此病例是典型的非免疫因素引起的溶血反应。根据患者男性,既往无输血史,输加温血后发生无法解释的血压下降,出现血红蛋白尿应考虑急性非溶血性溶血反应。故第1题应选择B。第2题加热血液的水温应是C,第3题应是B,过高的温度可引起红细胞破坏、溶血发生。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于临床核对与输血的叙述,正确的是
  • 取回的血应尽快输用,不得自行贮血


  • [单选题]献血者有下列哪种情况不能判定为暂缓献血
  • 肺结核未满一年者

  • 解析:肺结核患者不能献血,应永久淘汰。

  • [单选题]最易发生继发性血色病的是
  • 再生障碍性贫血

  • 解析:反复多次的输血超过100次以上,最易产生铁负荷过重,引起继发性血色病,故再生障碍贫血最易发生血色病。缺铁性贫血和营养不良性贫血一般不输血,去除病因,口服药物即可治愈。遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血一般在严重贫血或溶血危象时才输血,发生率相对较低。

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