正确答案: C

加速扩容

题目：休克时血压和中心静脉压都低，应采取的措施是

解析：对于血压和中心静脉压都低的休克病人，最有效的治疗措施是加速扩容。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者留置尿管超过多长时间，医院感染的发生率明显增高

72小时

[单选题]急性血源性骨髓炎的早期表现除外

局部红、肿、热、痛

解析：全身症状严重，前驱症状有全身倦怠，继以全身酸痛，食欲缺乏，畏寒，严重者可有寒战，多有弛张性高热达39～41℃、烦躁不安、脉搏快弱，甚至有谵妄、昏迷等败血症现象，亦可出现脑膜刺激症状。患者往往有贫血、脱水和酸中毒。

[多选题]平车运送法的注意事项是 ( )

骨折患者平车上垫木板

上下坡时头位于高处

有输液和引流管时须保持通畅

吸氧患者用氧气枕

解析：①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；②护士站在病人头侧，以利于观察病情；③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；⑥运送过程中要保持车速平稳；⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；⑧冬季要注意保暖，以免受凉。

[单选题]患者，男性，62岁。食管癌术后第6天，出现吻合口瘘，决定进行肠外营养支持。用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入，输入速度为3ml/min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起

输入速度太快

解析：输入速度太快，不仅不利于营养物质的吸收，而且会引起心悸、畏寒、胸闷或发热等不适

[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

腹腔穿刺抽出不凝血

解析：A、B都是急性腹膜炎症状，空腔脏器损伤或炎症均可出现；C、肝硬化腹水、癌性腹水可以出现D、空腔脏器损伤或穿孔可出现只有E，是腹腔内出血表现

[单选题]预防急性胰腺炎有重要意义的措施是

防治胆道疾病

解析：预防急性胰腺炎有重要意义的措施是治疗胆道疾病

[多选题]医德基本原则是

医德体系的总纲

区分不同社会类型医德的根本标志

医德修养的重要内容

医德价值目标和手段的集中反映

[单选题]医院健康促进的目标是

患者、医院职工及所在社区居民

[多选题]手术、创伤后机体代谢的特点有哪些 ( )

蛋白质分解代谢增强，呈负氮平衡

糖利用率降低，血糖增高

脂肪成为主要的能量来源

体内水排出减少，水、钠潴留

解析：在创伤、手术后或感染时机体代谢的主要特点是代谢增高、蛋白质丢失增加、糖代谢紊乱、脂肪分解利用增加。重度感染及严重创伤后代谢率几乎增加100%～200%，其程度与创伤感染程度成正比。此时由于体内类固醇、胰高血糖素和神经内分泌介质增加，蛋白质分解加速并持续时间长，因此骨骼肌的分解较单纯饥饿状态下更加严重，造成病人负氮平衡。因此无E选项。