正确答案: ABCDEF

出现呼吸困难 出现吞咽困难 出现声音嘶哑 疑有甲状腺结节癌变 药物治疗期间，甲状腺弥漫性肿大加剧 出现面部发绀、肿胀、颈胸部浅静脉扩张

题目： 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。

解析：单纯性甲状腺肿一般不宜手术治疗，当出现压迫症状、药物治疗无好转、或疑有甲状腺结节癌变时应手术治疗。甲状腺显著肿大时，引起的压迫症状包括：压迫气管出现呼吸困难；压迫食管引起吞咽困难；压迫喉返神经引起声音嘶哑；压迫上腔静脉导致回流受阻，出现面部发绀、肿胀、颈胸部浅静脉扩张等；病程时间长者，甲状腺内形成的结节可有自主分泌TH的功能，并可出现自主性功能亢进。此题各选项均正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]禁食期间机体首先动用的能源是

糖原

解析：禁食期间机体首先动用的能源是糖原

[多选题]帮助患者入睡的方法是 ( )

做好心理护理，解除患者顾虑

为患者创造安静舒适的环境

用热水泡脚

给予少量热饮料

解析：1. 做好心理护理,解除患者顾虑2. 为患者创造安静舒适的环境3. 用热水泡脚4. 给予少量热饮料

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

合谷

三阴交

至阴

[单选题]出现颞叶沟回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

患侧瞳孔逐渐扩大

解析：脑幕切迹疝时，最初可用时间短暂的患侧瞳孔缩小， 因历时短，常难以发现 ，继后瞳孔常逐渐散大，光反应迟钝、消失，说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。

[多选题]下列关于急性骨髓炎的说法正确的是

多见于儿童，男性多于女性

早期应用大剂量抗生素

主要症状有T39℃，局部疼痛，全身不适，食欲减退

感染病灶主要发生在长骨的干骺端

解析：急性骨髓炎多见小儿，任何年龄以及身体任何骨骼均可发生，易发部位为股骨下端、胫骨上端，其次为股骨上端和桡骨下端。症状取决于感染部位、严重程度、范围、病程、年龄、抵抗力和细菌毒力。临床症状常见高热和全身感染，局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限。

[单选题]银屑病属于

原因未明的皮肤病

解析：银屑病原因目前尚未明了，只研究出其发病和某些因素有关。