正确答案: E
放气,留置观察24小时
题目:某上消化道出血患者,行三腔管止血,晨间护理发现出血已停止,可考虑
解析:出血停止后,气囊放气观察24小时,无出血后方可拔管。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]门静脉高压症时最早的病理变化为
脾大
解析:门静脉压力增高后,由于血液淤滞,首先出现充血性脾大,长期充血引起脾内纤维组织和脾组织再生,继而发生脾功能亢进。
[单选题]患者男性,35岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应
检查T管是否受压扭曲
解析:根据“术后3天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛”,判断应为T管阻塞而导致引流不畅,此时护士首先应检查T管是否受压扭曲,如果没有,再向医生报告,采取进一步的检查和相应措施,解决引流不畅的问题。
[单选题]Colles骨折中,桡骨远端向背侧移位时从侧面可见畸形是
餐叉样
解析:餐叉畸形即Colles骨折,即桡骨下端骨折的一种典型畸形。侧面观见患部呈餐叉样外观,故称“餐叉样畸形”,而正面观则呈枪刺状畸形。手腕部没有异常的形态。