正确答案: C
抗结核治疗和支持治疗
题目:男,56岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热2月余,吸烟30余年。精神差,消瘦。胸片示左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm的密度不均匀阴影,边缘模糊,痰液抗酸染色发现抗酸杆菌。
解析:1.该病人痰液发现抗酸杆菌,诊断明确,为肺结核活动期,此时病人不适宜立即手术,应先抗结核治疗6~8个月,待病灶稳定后方可手术,在抗结核治疗的同时,给予支持疗法。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]脑脊液漏的病人要禁止
堵塞漏出
冲洗漏出
腰穿
屏气
解析:预防逆行性颅内感染:每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内;在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,观察并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置管(胃管、吸痰管、鼻导管),禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕;避免挖耳、抠鼻;避免屏气排便,以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内,引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。
[单选题]患者,女性,踝关节扭伤12小时,经检查局部肿胀,疼痛明显,医生嘱其冷敷,其目的是
减轻局部出血、充血
解析:冷敷可使毛细血管收缩,减轻局部充血,可使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛,降温退热,可减少局部血流,防止炎症和化脓扩散。
[单选题]放置宫内节育器后禁止夫妻生活的时间为
2周
[单选题]女性,30岁,面部刀刺伤8小时,目前最适当的处理措施是
清创缝合
解析:在受伤后6~8 小时内清创彻底者,宜作初期缝合。 伤后经过急救处理,局部曾早期使用过抗生素,伤后12 小时清创后仍可作初期缝合。
[单选题]下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因
感染
解析:慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。