正确答案: D

非同步直流电除颤

题目：患者男性.64岁，持续心前区痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是( )。

解析：直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施，应争取在短时间内（1～2分钟）给予非同步直流电除颤，一般用300～400Ws电击若无效可静脉或气管注入、心内注射肾上腺素或托西溴苄铵（溴苄胺）或利多卡因，再行电击，可提高成功率。因此D选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺水肿患者常见的抢救护理措施是 ( )

立即停止输液

让患者端坐，两腿下垂

静脉放血200～300ml

给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注

解析：肺水肿病人的抢救应立即停止输液、静脉放血200~300ml，可以减轻循环负荷；让患者端坐，两腿下垂可减少静脉回心血量，缓解呼吸困难；给予强心剂和利尿剂可加强心功能和减轻水肿。 C四肢轮扎在临床上比较少见。

[单选题]数字式疼痛评估工具中的"数字"表示的是

疼痛的程度

[单选题]某女士流产两次，无早产史，足月产一次，现有一女，其生育史可简写为

1－0－2－1

[单选题]患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

[多选题]肾切除术的禁忌证是

对侧肾缺如

对侧肾功能不全

[单选题]女性，48岁，血压160/105mmHg，因最近四肢无力且多饮多尿，尤以夜尿为甚，入院查体：钾2.6mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，可初步考虑

原发性醛固酮增多症

[单选题]护士为患者输血时，发现输血袋破损漏血现象，即与血库联系退换事宜，属于

过程控制

[单选题]社区护士指导糖尿病患者的糖尿病足护理要点，不必要的是

每日用弹力袜

[单选题]关于呼吸道的湿化，下列错误的是

湿化温度应控制在35℃以下，以防呼吸道烧伤