正确答案: B

顽固性高血压可联合应用不同降压药

题目：下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是

解析：慢性肾炎无根治性治疗，其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症，积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。其血压控制目标值是：尿蛋白定量≥1g/d者，血压控制目标为125/75mmHg以下；尿蛋白定量<1g/d者，可放宽到130/80mmHg以下。与一般高血压的治疗原则和方法相同，容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂，无效应改用袢利尿剂，但不宜过多、长久使用；顽固性高血压可联合应用多种降压药；而ACEI和ARB除具有降压作用外，还可减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的保护肾脏作用，为治疗慢性肾炎高血压和（或）减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而使醛固酮分泌减少，导致血钾升高，因此血肌酐>264umol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用。故本题宜选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关大叶性肺炎的描述，下列哪项错误

肺泡壁结构破坏

解析：大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，肺泡壁结构不受破坏。

[单选题]下列哪个人群不会发生脚气病

使用粗谷粗粮的人中

解析：脚气病是由于缺乏维生素B1，主要存在于种子外皮及胚芽中，加工过于精细的谷物容易造成维生素B1丢失。

[单选题]急性ITP死亡的主要原因是

颅内出血

解析：急性ITP死亡的主要原因是颅内出血。