正确答案: A
背部垫以硬板1
题目:属于正确的胸外心脏按压方法是
解析:胸外心脏按压在复苏中是非常重要的,必须准确掌握。若胸外心脏按压在床上进行,应在患者背部垫以硬板。胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处。按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,使胸骨压低约3~5cm,随后突然松弛,按压和放松的时间大致相等。放松时双手不要离开胸壁,按压频率为100次/分钟。每按压30次后进行人工呼吸2次。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腱反射中,梭外肌纤维属于
效应器
[单选题]男孩,1岁。发热、咳嗽3天,今日突然出现气促、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是
急性心力衰竭
解析:急性心力衰竭(AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病,发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时,不属于必须积极进行手术治疗的范围
同时存在幽门括约肌反射性痉挛
解析:胃十二指肠溃疡大出血手术指征
(1)出血甚剧,短期内即出现休克,说明出血来自较大血管,难以自止。
(2)经短期(6~8小时)输血(600~900ml)后,血压、脉搏及一般情况仍未好转;或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,症状又迅速恶化;或在24小时内需要输血量超过1000ml才能维持血压和红细胞比容,均说明出血仍在继续,应迅速手术。
(3)不久前曾经发生过类似的大出血。
(4)正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血,表示溃疡侵蚀性很大,非手术治疗不易止血。
(5)年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血。
(6)同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。(E错误)
[单选题]不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是
肝性脑病
解析:肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流,使大量门静脉血流不经过肝细胞,或肝实质细胞解毒功能减弱,致使有毒物质直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。
[单选题]轮状病毒肠炎最容易出现的并发症是
脱水、酸中毒
解析:轮状病毒是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原,大便次数多,量多,水分多,黄色水样或蛋花汤样,可带少量黏液,无腥臭味 。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,选E。
[单选题]心室颤动电除颤的正确方法是
非同步电除颤
解析:同步电除颤主要用于具有R波的房颤、房扑等心律失常,非同步电除颤用于无R波的室颤。
【避错】电除颤紧急情况下可以不在心电监护下进行,且可反复多次电除颤,室颤一般静脉推注肾上腺素,电击能量一般200~360J。
[单选题]糖尿病高渗高血糖综合征常见于
老年2型糖尿病
解析:高渗高血糖综合征是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症,患者可有不同程度的意识障碍和昏迷。主要见于老年2型糖尿病患者,超过2/3的患者原来无糖尿病病史。
【避错】糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病,也可见于血糖控制不佳的2型糖尿病及糖尿病合并妊娠。
[单选题]某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并且有相似的症状。这种情况称之为
暴发
解析:暴发是指在一个局部区域内,短时间内突然有很多相同的患者出现;流行是指在某区域内显著超过该病历年的发病率水平如3~10倍;散发是指发病率呈历年一般水平,各病例在短时间和地点方面无明显联系,散在发生。