正确答案: A
并发严重的纤维化
题目:关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误
解析:经内科积极治疗而脓腔不能闭合的慢性脓胸,并有反复感染或大咯血的患者,应考虑手术治疗;对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿,或有严重支气管扩张伴大咯血者,亦需手术治疗;对伴有脓胸或支气管胸膜瘘的患者,经抽液、冲洗治疗效果不佳时,应行手术切开闭式引流。并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是
<110次/分
解析:房颤治疗包括:抗凝治疗、转复并维持窦性心律、控制心室率。对于无器质性心脏病患者来说,目标是控制心室率为<110次/分。对于合并器质性心脏病的房颤患者,则需根据患者的具体情况决定目标心率。
【避错】记忆性题。
[单选题]猩红热的皮疹出现在发热后
12~48小时
解析:猩红热起病急骤,寒战、高热,咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血,可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期:病后12~48小时出现皮疹,弥漫性猩红色针尖大小的丘疹,皮疹间的皮肤充血发红,按之退色。面部潮红,口周苍白圈。故正确答案为B。
[单选题]心脏压塞不会出现
脉压变大
解析:大量积液可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小。按积液时心脏压塞程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。大量积液可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝肿大、皮下水肿及腹水等。
[单选题]男孩,12岁。肾病综合征初次治疗,口服泼尼松片2mg/Kg/d,2周后尿蛋白转阴,巩固治疗2周开始减量,改成隔日晨顿服2mg/Kg,共4周,以后每4~6周减量0.5mg/Kg,直至停药。此激素治疗方案为
中程疗法6个月里
解析:激素治疗方案分为短程疗法、中、长程疗法。1.短程疗法:强的松2mg/kg.d,最大量60mg,分3次口服,共4周。4周后不管效应如何,均改为1.5mg,隔日晨顿服,共4周,全疗程8周,然后骤然停药,因易复发,此法目前少用。2.中、长程疗法:6个月为中疗程,多用于初治病例;9~l2个月为长疗程,多用于复发者。分两个阶段:①诱导缓解阶段:强的松2mg/kg.d,尿蛋白转阴后巩固2周。②巩固维持阶殴:以原两天三分之二的量,隔日晨顿服4周,如尿蛋白持续阴性,然后每2~4周减量2.5~5mg,直至停药,疗程6个月(中程疗法),目前国内多用。若尿蛋白未转阴,可继服至转阴后2周,一般用8周,最长不超过12周,然后改隔日继用4周,减量方法同上,疗程9~l2个月(长程疗法)。由题干可知,此方案为中程疗法。故答案为A。