正确答案: B

粪常规

题目：患儿，男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径

5～9mm，3～5天后反应消失

解析：接种卡介苗后，硬结直径多为5～9mm，硬结颜色浅红，硬结质地较软、边缘不整，阳性反应持续时间较短，2～3天即消失。硬结直径不足5mm为"-"；5～9mm为"+"：10～20mm为"++"；20mm以上或还有水疱及坏死者为"+++"，为强阳性反应。

[单选题]患者，男，44岁，发热、头痛、间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，头颅MRI见右颞内圆形病灶，囊性，有液平，囊壁环形强化，最可能的诊断是

脑脓肿

解析：发热、头痛、间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，头颅MRI见右颞内圆形病灶，囊性，有液平，囊壁环形强化，符合脑脓肿诊断，故选A。

[单选题]不发生垂直传播的病毒是

脊髓灰质炎病毒

解析：垂直传播指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。可垂直传播的病毒有：风疹病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、人免疫缺陷病毒、柯萨奇B族病毒、腮腺炎及巨细胞病毒。脊髓灰质炎病毒：经口摄入为主要传播途径，直接或间接污染病毒的双手、用品、玩具、衣服及苍蝇等皆可成为传播媒介，饮水污染常引起爆发流行。故答案选择E。

[单选题]卵巢浆液性肿瘤来源于

卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化

解析：上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤的50％～70％，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85％～90％。来源于卵巢表面的生发上皮，若向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；向宫颈黏膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，形成子宫内膜样肿瘤。故答案选择A。

[单选题]红细胞悬浮稳定性降低的原因是

红细胞叠连加速

解析：红细胞的生理特性包括：可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。将盛有抗凝血的血沉管垂直静置，尽管红细胞的比重大于血浆，但正常时红细胞下沉缓慢，表明红细胞能相对地悬浮于血浆中，红细胞这一特性称为悬浮稳定性。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度(ESR)。血沉率愈快，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。 　　当红细胞彼此间以凹面相贴，发生红细胞叠连。红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素在于血浆成分变化。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增加时，可加速红细胞的叠连和沉降率；血中白蛋白、卵磷脂含量增多时则可抑制叠连的发生，使沉降率减慢。 　　红细胞渗透脆性是指红细胞在低盐溶液中发生膨胀破裂的特性，与红细胞沉降速率无关。

[单选题]男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）

甲胎蛋白

解析：患者既往慢性乙型肝炎病史，现肝区隐痛，腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。考虑肝癌的可能，对肝癌诊断最有意义的实验室检查是甲胎蛋白的测定。