正确答案: C

硬脑膜下积液

题目：女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。查体：双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（-）。

解析：流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季，儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰阳性菌，由呼吸道侵入人体，在上呼吸道繁殖产生大量内毒素，在抵抗力低下时病原体侵入血液，继而侵入脑膜，形成化脓性脑膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]预防医学的特点不包括

着重于个体治疗

解析：预防医学是以"环境-人群-健康"为模式，以人群为研究对象，以预防为主要思想指导，运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律，制定预防人类疾病发生的措施，实现促进健康，预防伤残和夭折为目的的一门科学。预防医学的特点包括：工作对象包括个体和群体，工作重点是健康和无症状患者，对策与措施更具积极预防作用，更具人群健康效益，研究方法上更注重微观和宏观相结合，研究重点是环境与人群健康之间的关系。

[单选题]最有助于诊断室性心动过速的心电图特点是

心室夺获

解析：室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获和室性融合波的存在是确立室速诊断的最主要依据。 　　【避错】A、C选项均可在室性心动过速出现，但并非为室性心动过速特有。室性心动过速心电图特点为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波形态畸形，时限超过0.12s，ST-T波方向与QRS波主波方向相反；③心室率通常为100~250次/分；④心房独立活动与QRS波无固定关系，形成室房分离，偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房；⑤通常发作突然开始：⑥心室夺获与室性融合波。

[单选题]男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）

甲胎蛋白

解析：患者既往慢性乙型肝炎病史，现肝区隐痛，腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。考虑肝癌的可能，对肝癌诊断最有意义的实验室检查是甲胎蛋白的测定。

[单选题]25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是

子宫收缩节律性异常

解析：临产后正常宫缩：由弱至强（进行性），维持一段时间（30～40秒），随后从强逐渐减弱，直至消失进入间歇期（5～6分钟），当宫口开全时，间歇期仅1～2分钟，宫缩持续可达60秒。题干中10分钟宫缩1次，为规律宫缩，节律异常，故选B。