正确答案: B
扩容、碱化尿液
题目:男,工人,46岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤。入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是
解析:挤压综合征常有酸中毒,所以早期即应用碱性药物以碱化尿液,预防酸中毒,防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女孩,6岁,反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常,最可能的诊断是
咳嗽变异性哮喘
解析:"反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多"提示哮喘可能,"无发热,抗生素治疗无效"排除支气管炎、支气管肺炎、喘息性支气管炎。
[单选题]关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变下列哪项是错误的
脂肪样变性
解析:病毒性肝炎基本病变包括(1)肝细胞变性①细胞水肿(肝细胞胞质疏松化、气球样变);②嗜酸性变;(2)肝细胞坏死与凋亡①溶解性坏死②凋亡;(3)炎细胞浸润;(4)再生①肝细胞再生②间质反应性增生和小胆管增生;(5)纤维化。没有脂肪变性。