正确答案: B
隐性感染
题目:下列五种感染过程中最常见的是
解析:隐性感染又称亚临床型感染 。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起机体产生特异性的免疫应答 。诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体 。最常见的是隐性感染,最少见的是显性感染 。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是
胆道蛔虫病
解析:该患者的症状及体征为胆道蛔虫病的典型临床表现。
[单选题]女,52岁。进行性体重增加伴头晕,腰痛2年。查体:BP180/112mmHg多毛,面圆,有痤疮。实验室检查:尿糖(++),血浆皮质醇:早8时810nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时752nmol/L(正常55~248nmol/L),午夜12时770nmol/L(正常55~138nmol/L),初步诊断库欣综合征,为进一步明确诊断,应进行的检查是
地塞米松抑制试验
解析:本病初步诊断为库欣综合征,但确定是否为库欣综合征需依据:①库欣综合征的典型临床表现——向心性肥胖、多血质、高血压、痤疮、男性化等;②实验室检查水平增高,昼夜节律消失,正常成人血浆皮质醇昼夜节律为:早8时(276±66)nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时(129.6±52.4)nmol/L(正常55~248nmol/L),午夜12时(96.5±33.1)nmol/L(正常55~138nmol/L);③24小时尿游离皮质醇排出量增高,多在304nmol/24h(正常为130~304nmol/24h);④小剂量地塞米松抑制试验或者过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制,本试验是库欣综合征必须的确诊试验。
[单选题]髓外肿瘤出现
感觉障碍自下而上发展
解析:传导浅感觉的脊髓丘脑侧束传导的纤维排列由外向内:骶、腰、胸、颈,所以髓外肿瘤,感觉障碍自下向上发展,所以答案选A。