正确答案: D

TnI

题目:急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是

解析:急性心肌梗死的实验室检查,肌红蛋白在急性心肌梗死后出现最早,也十分敏感,但特异性不很强;TnT和TnI出现稍延迟,而特异性很高;乳酸脱氢酶(LDH)特异性及敏感性均不如TnT和TnI,但是仍有一定的参考价值。肌酸激酶(CK)升高较能准确反应梗死的范围。故选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]支气管哮喘患者发作时禁用的药物是
  • 吗啡

  • 解析:支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现,造成氧气不足、血氧分压下降,呼吸加深加快是一种代偿性体现,以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用,治疗量的吗啡即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少,并随剂量增加而作用增强;并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重。

  • [单选题]女,53岁。腹痛、腹胀、低热4周,表情淡漠、嗜睡1天。腹部B超示:肝实质弥漫性病变、脾大及腹水。对该患者诊断最有意义的阳性体征是
  • 扑翼样震颤阳性

  • 解析:结合题意,首先考虑诊断为肝性脑病,对该患者诊断最有意义的阳性体征是扑翼样震颤阳性。

  • [单选题]下列说法正确的是
  • 以上都是

  • 解析:临床心理学的两个基本任务:一是临床心理评估,另一个是心理干预(如心理治疗或心理咨询)。说明心理评估是心理干预的重要前提和依据,同时心理评估还可对心理干预的效果作出判定和评价。

  • [单选题]下列哪项是特异性感染
  • 破伤风杆菌感染

  • 解析:特异性感染包括结核病、破伤风、气性坏疽、念珠菌等,因致病菌不同,可有独特的表现。

  • [单选题]艾滋病的主要病理变化不包括
  • 心力衰竭

  • 解析:艾滋病病理上主要表现为因免疫器官损害所致的全身性免疫功能缺陷并导致多脏器感染及肿瘤。卡氏肺孢子菌感染和Kaposi肉瘤是常见的继发性病变。因此选C。

  • [单选题]男性,60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线检查示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
  • 腰椎管狭窄症

  • 解析:1.根据题干,病人出现间歇性跛行症状,这是腰椎管狭窄症的典型症状。2.腰椎间盘突出症:表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木等,直腿抬高试验为阳性。3.慢性腰肌劳损:表现为腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。4.棘间韧带损伤:腰痛长期不愈,以弯腰时明显,检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。5.腰椎结核:病人常用原发结核病史,出现低热、盗汗、消瘦表现。故正确答案为A。

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