正确答案: D
加用短效β受体激动剂
题目:患者,男,42岁,诊断支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素治疗,症状控制尚满意,近2周于受凉后再次出现喘息发作,夜间症状明显。为改善患者症伏,不宜采取的措施是
解析:男性患者,支气管哮喘受凉后,出现喘息发作。夜间症状明显。符合支气管哮喘急性发作重度,治疗上持续雾化吸入β2受体激动剂或合并抗胆碱药;或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。而吸入短效β受体激动剂治疗只适用于轻度的患者。故选D。其余选项都可以用于支气管哮喘急性发作重度的患者
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举一反三的答案和解析:
[单选题]X线片骶髂关节出现关节侵蚀、间隙变窄或部分融合属
Ⅲ级
解析:骶髂关节改变。根据骶髂关节改变可分为0~Ⅳ:0级为正常;Ⅰ为可疑;Ⅱ为轻度异常,表现为轻度的侵蚀、硬化,关节间隙无变化;Ⅲ为中度骶髂关节炎,出现关节侵蚀、间隙变窄或部分融合;Ⅳ为重度异常,关节间隙消失。
[单选题]妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生
外阴阴道假丝酵母菌病
解析:1.妊娠及糖尿病时,机体免疫力下降,阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长,应用大量雌激素;机体抵抗力降低,亦诱发外阴阴道假丝酵母菌病。
[单选题]下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关
胎膜早破
解析:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。