正确答案: A

高血压、低血钾、肾素活性降低、皮质醇水平正常

题目：关于原发性醛固酮增多症，下列说法正确的是

解析：此题考查考生对原发性醛固酮增多症临床表现以及病理生理的了解。皮质醇增多症时可表现为高血压、低血钾及肾素活性降低，诊断原发性醛固酮增多症必须除外血浆皮质醇水平的升高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为

颗粒性固缩肾

解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎是各型肾小球肾炎的晚期表现，大量肾小球纤维化，呈颗粒性固缩肾。

[单选题]良性高血压晚期会引起

原发性固缩肾

解析：原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起，继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。故本题答案为A。

[单选题]早期小儿结核性脑膜炎的主要表现是

性格改变

解析：本题考核的知识点是小儿结核性脑膜炎的早期表现。小儿结核性脑膜炎是小儿结核病最严重的类型。结核性脑膜炎的预后取决于早诊断、早治疗。中期为抽搐、脑神经受累，晚期则昏迷。掌握早期表现意义重要。早期的主要表现是性格改变，活泼小孩变得不活泼，少言、懒动、易倦、烦躁、易怒，最佳答案为D。在此基础上伴随发热、盗汗，有助结核诊断，但发热、盗汗不是结核性脑膜炎的早期主要表现，选项A除外。在性格改变的基础上伴随便秘头痛有诊断意义，选项B不是此题最佳选项。呕吐抽搐系中期表现，颅内压增高致频繁呕吐、脑膜刺激则惊厥发作。虽早期也有呕吐者，系偶尔，故选项C除外。手足徐动为干扰项，中、晚期患儿为抽搐，不是徐动，选项E除外。

[单选题]因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明.其时限是

6小时内

解析：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明，故选C。

[单选题]早期发现肺结核的最主要方法是

X线检查

解析：X线胸片是诊断肺结核十分有用的辅助方法，典型X线改变有诊断价值。选项C查痰抗酸杆菌，仅对开放性肺结核有意义。选项D，血沉不特异。选B。

[单选题]小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在

血沉正常时

解析：小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在血沉正常时。

[单选题]初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查：宫缩30秒/3～5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，产瘤达+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是

剖宫产

解析：该案例足月妊娠临产，宫口开全1小时，宫缩、胎心均无异常，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，二者之和<15cm，存在盆骨出口平面狭窄，足月胎儿不易经阴道分娩，应行剖宫产术结束分娩。

[单选题]双胎妊娠的并发症不包括

巨大胎儿

解析：巨大胎儿不是双胎妊娠的并发症。 　　【避错】双胎妊娠并发症：早产、贫血、妊高征、羊水过多、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、流产、产程延长、产后出血、胎儿生长受限、双胎输血综合征、呼吸窘迫综合征、胎儿畸形。