正确答案: C

急性脊髓炎

题目：男，44岁。感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛、温、振动觉消失，无汗，伴尿潴留。考虑患者为

解析：急性脊髓炎多急性起病，青壮年较常见，病前常有感染症状，可有过劳、外伤及受凉等诱因，多为双下肢麻木、无力、束带感，多有运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍，如早期尿潴留等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]判断膀胱破裂最准确的检查方法是

膀胱尿道造影

解析：不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤，因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折，而骨盆骨折患者，特别是不稳定性骨折，置截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位，加重局部损伤；另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈，膀胱内血液、血凝块等均影响观察。膀胱测漏试验常受下列因素的影响：如尿管插入腹腔、腹腔内的液体（包括外渗的尿液）回抽时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等，其结果不太准确。膀胱尿道造影操作简便，结果可靠，若造影时见膀胱外有造影剂，即可确诊膀胱破裂，并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。

[单选题]男，23岁。体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应做的检查是

HBV DNA

解析：乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）：位于HBV核心部分，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。

[单选题]反映胎儿肺成熟度的是

卵磷脂/鞘磷脂比值

解析：羊水肌酐值>176.8μmol/L(2mg%)，提示胎儿肾成熟。羊水淀粉酶值>450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。羊水胆红素类物质<0.02，提示肝成熟。羊水含脂肪细胞出现率达20%，提示胎儿皮肤成熟。羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2，提示胎儿肺成熟，故选A。

[单选题]好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是

生殖细胞肿瘤

解析：卵巢生殖细胞肿瘤是卵巢肿瘤的一种，发病率仅次于上皮性肿瘤，好发于青少年及儿童，青春期前生殖细胞瘤的发生率高达60～90%。绝经期后仅占6%。正确答案为B。

[单选题]女性，28岁，妊娠9周，出现阵发性下腹痛，阴道大量流血伴小块组织物排出，BP90/60mmHg。首先考虑诊断为

不全流产

解析：根据患者临床表现，阴道大量流血伴组织物排出，可以诊断为不全流产。

[单选题]治疗脑水肿的首选药物是

甘露醇

解析：此题是简单应用题，考查考生对治疗脑水肿的首选药物的应用情况。脱水药静注后不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压。甘露醇作为脱水药，是治疗脑水肿、降低颅内压的安全有效的首选药物。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和呋塞米均为一般利尿剂，常用于治疗水肿，但治疗脑水肿的效果较差。