正确答案: A

脑脊液及血清中自身抗体检测

题目：女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1．0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

高氯性代谢性酸中毒

尿pH值5.3

老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L

血钾5.9mmol／L

解析：Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人，大多数患者具有肾脏病（以糖尿病肾病友慢性间质性肾炎最常见），并已发生轻、中度肾功能不全（CFR﹥20ml／min），临床以高血氯性代谢性酸中毒（AC正常）及高血钾为主要特征，其酸中毒及高血钾严重，与肾功能不全程度不成比例，尿pH值一般小于5.5。

[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

脾胃虚弱

[多选题]系统性硬化病需要鉴别的疾病包括

局部性硬化病

嗜酸性粒细胞性筋膜炎

混合性结缔组织病

[多选题]pss与SLE的鉴别要点为

SLE有蝶形红斑

pSS多见于中老年妇女

pSS很少出现高热

PSS高球蛋白血症明显

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

清营汤

[多选题]属于固涩剂的是（ ）

金锁固精丸

牡蛎散

四神丸

清带汤