正确答案: E

脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌

题目：患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，有腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。

解析：2.脾是腹部内脏最容易受损的器官，占腹部损伤的40%～50%，脾破裂约85%是真性破裂，脾破裂应及时处理，成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%，小儿发生暴发型感染的比例较高，暴发型感染以肺炎球菌为主要病原菌。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可引起甲状腺肿大的物质是

硫氰酸盐

解析：氟是构成人体牙齿和骨骼的重要微量元素之一，它作为钙磷沉着基质，起着骨胶原的作用。适量摄入氟则有利于钙磷的利用，其可促进钙磷沉积，有利于骨骼的钙化，从而增强骨骼的强度和硬度。故2题选B。硫氰酸盐可阻止甲状腺摄取碘，造成缺碘性甲状腺肿大。故1题选E

[单选题]卫生服务反应性中的“对人尊重”包括（ ）

尊严、自主性和保密性

解析：卫生服务反应性中的“对人尊重”包括：尊严、自主性和保密性。

[单选题]一般不会出现意识障碍的情况是：

抑郁状态

解析：抑郁症综合起来有三大主要症状表现，就是思维缓慢、精神迟缓和情绪障碍。无意识障碍。

[单选题]急进性肾小球肾炎的病变特点是

肾小球囊壁层上皮细胞显著增生

解析：急进性肾小球肾炎的病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生，毛细血管基底膜大量钉状突起是膜性肾小球病的特点，毛细血管壁增厚呈车轨状是膜增生性肾小球肾炎的特点，肾小球系膜细胞大量增生和肾小球内皮细胞显著增生是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特点。故选C。

[单选题]不属于异位妊娠体征的是

直肠子宫凹陷有触痛结节

解析：直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现，与异位妊娠无关。异位妊娠临床表现为停经、腹痛，伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌，出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块，反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。盆腔检查：子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，宫颈举痛或摇摆痛，为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时，检查子宫有漂浮感。

[单选题]产后出血最常见的原因是

子宫收缩乏力

解析：产后出血的原因包括：产后子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍，其中，产后子宫收缩乏力为最常见的原因，可由产妇全身因素及子宫局部因素影响子宫正常收缩和缩复作用而引起。凝血功能障碍较少见。故本题选E项。

[单选题]当一个学生坚持自己错误的意见或不良倾向，并一意孤行地去行动，这时表现出来的意志品质是

执拗

解析：1.固执任性，坚持己见，听不进别人的意见，这种意志品质是执拗。2.任性：指听凭秉性行事，率真不做作或者恣意放纵，以求满足自己的欲望或达到自己某种不正当的目标或执拗使性，无所顾忌，必须按自己的愿望或想法行事。3.受暗示性：指不加批判地接受别人的思想、观点、意志、看法等。4.优柔寡断：指做事犹豫，缺乏决断。5.草率决定：指做决定粗枝大叶,马马虎虎,不负责任。故正确答案为C。