正确答案: D

糖尿病

题目：慢性肾盂肾炎的易感因素有

解析：糖尿病是慢性肾盂肾炎主要的易感因素，选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，29岁。病毒性心肌炎1年。现无心悸、胸闷、头晕、黑蒙和晕厥，复查动态心电图结果为：最快心率为110次/分，最慢心率为48次/分，平均心率为59次/分，夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞。超声心动提示心脏结构和功能未见异常。针对该患者心律失常的最适宜治疗策略是

暂不用药物，随访

解析：病毒性心肌炎后部分患者可遗留心律失常。该患者虽有心律失常，但无血流动力学障碍，如胸闷、头晕、黑蒙和晕厥等，且心脏结构无异常，因此暂无需治疗，正确答案为D。最快心率可达110次/分，提示窦房结功能好，最慢心率48次/分，因此无需异丙肾上腺素或起搏器治疗，选项A和B错误。糖皮质激素和干扰素也不是病毒性心肌炎的长期治疗措施，因此选项C和E错误。

[单选题]脑压过高，为预防脑疝最好选用

甘露醇

解析：甘露醇组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。

[单选题]良性高血压的基本病变是

细动脉玻璃样变性

解析：本题考点是高血压的病理改变。良性高血压的基本病变是细动脉玻璃样变性；恶性高血压的基本病变是细动脉纤维素样坏死。

[单选题]金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用

林可霉素

解析：克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物，并且对金黄色葡萄球菌有很好的疗效，所以可以首选使用。

[单选题]不用于检测排卵功能的是

肾上腺功能检测

解析：B超可以直接监测有无排卵，而子宫内膜、体温、宫颈黏液在排卵前后均有周期性改变，可检测是否排卵。故选C。

[单选题]休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

尿量

解析：尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。

[单选题]以下有关类风湿因子RF的描述，哪一项是错误的

主要用于风湿性疾病的疗效观察

解析：RF为一种抗自身变性IgG的抗体，属IgM，存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中，未经治疗的类风湿性关节炎较为敏感，某些结缔组织病如SLE、硬皮病、皮肌炎，其他如风湿活动，肝硬化等亦可出现阳性。

[单选题]下列心脏杂音的产生机制，正确的是

只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

解析：心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张过程中的异常声音。其产生机制正常血流呈层流状态。在血流加速、异常血流通道、血管管径异常等情况下，可使层流转变为湍流或漩涡而冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。血流速度加快，可出现杂音或使原有杂音增强。故正确答案为A。

[单选题]氯丙嗪有镇吐作用，可用于多种原因所致呕吐，但需除外

晕动病

解析：氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂 。小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用 。但对刺激前庭所致的呕吐无效，一般不适用于晕动病所致呕吐 。故选C。