正确答案: B

休息及对症治疗

题目：男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155/95mmHg。尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d，Cr128μmol/L，Alb28g/L，补体C3下降。最合理的处理是

解析：上呼吸道感染后出现血尿，尿红蛋白满视野，考虑肾小球肾炎，应该休息并且及时对症治疗，选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

蛛网膜下腔出血

解析：蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，临床表现与本题描述相符。脑栓塞是指脑外其它部位的脂肪、血凝块、壁栓、气体等栓子经血流进入颅内动脉，引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍，常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语，有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状；椎基底动脉供血不足主要表现为眩晕、头痛、面部及四肢麻木，感觉异常。高血压脑病主要表现头痛、抽搐和意识障碍。

[单选题]Graves病最重要的体征是

弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

解析：甲状腺功能亢进：甲状腺呈弥漫性对称性肿大，质地较软无压痛，随吞咽动作上下移动，听诊可闻及震颤及杂音，选C。

[单选题]20岁男性，喜食毛蚶，1周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗HAV阳性。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是

甲型肝炎

解析：常见肝炎病毒有甲肝病毒-HAV，乙肝病毒-HBV，丙肝病毒-HCV，丁肝病毒-HDV，戊肝病毒-HEV。通过实验室检查，抗HAV阳性，说明病人感染的是甲肝病毒。故诊断为甲型肝炎。故答案选择A。

[单选题]贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括

胃网膜右静脉

解析：离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等，同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。

[单选题]医生根据病史、体检及各种必要的检查结果，最后为一名长期发热的患者确定诊断的过程是

思维

解析：思维是人脑对客观事物的间接和概括反映，医生根据病史、体检及各种必要的检查结果确定发热患者的诊断是一个严密逻辑思维过程。想象是人脑对已有表象进行加工改造而形成新形象的过程。

[单选题]刺激性气体引起的中毒性肺水肿是由于吸入的气体

刺激呼吸道过度分泌

解析：中毒性肺水肿常因吸入大量水溶性小的刺激性气体、蒸汽和烟雾等所引起；吸入浓度极高的水溶性大的刺激性气体，也可进入深部呼吸道而引起肺水肿。中毒性肺水肿的发病原因是毒物直接作用于肺泡和肺毛细血管，使其通透性增加，或通过神经作用使肺腺体分泌增加。毒物使肺淋巴总管痉挛，影响肺间质液体排出，可促进肺水肿的发生。故选E。