正确答案: A

自觉胎动

题目：诊断中期妊娠，下列哪项最不可靠

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举一反三的答案和解析：

[单选题]稽留流产是指

胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内，尚未自然排出

[单选题]女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断

输卵管碘油造影

[单选题]周围性发绀最常见于

严重休克

[单选题]经产妇，34岁。阴道不规则流血2个月，分泌物呈脓血性，臭味明显。阴道内见鸡卵大实质性肿物，其周围被宫颈包绕，宫体正常大小。最可能的诊断是

子宫黏膜下肌瘤

解析：黏膜下肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状。黏膜下肌瘤坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外，部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

[多选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗，恰当说法是

HCG无显著升高，应用HCG监测肿瘤复发效果差

原则上以手术为主

单个转移瘤和局部复发者可以行放疗

解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法是手术，对化疗不敏感，故应选择联合化疗，首选的化疗方案为EMA-CO。胎盘部位滋养细胞肿瘤HCG无显著升高，应用HCG监测肿瘤复发效果差，故单个转移瘤和局部复发者可以行放疗，故正确答案为BCE

[单选题]阴道镜下活检最适于下述哪种疾病

宫颈原位癌

[单选题]下列哪项与自然流产无关

经产妇

[单选题]初产妇，双胎，妊娠35周。现一胎儿死亡，另一胎儿存活。处理宜是

检测母体凝血功能变化，尽量延长存活胎儿的胎龄

[单选题]宫颈癌淋巴结转移一级组不包括

腹股沟深淋巴结

解析：宫颈癌淋巴转移分为两大组：①一级组：包括宫旁淋巴结、宫颈旁（输尿管）淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结及骶淋巴结；②二级组：包括腹股沟淋巴结及主动脉旁淋巴结