正确答案: E

人工破膜

题目： 初产妇，23岁，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9，6cm，羊水平段3cm。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]产后盆腔血栓性静脉炎的临床表现有

常在产后1～2周发生

高热可持续数周不退

下腹痛向脊肋角放散

盆腔检查可无特殊体征

解析：此病症多发生在子宫内膜炎之后，疼痛向脊肋间放散是由于炎症沿卵巢静脉向上蔓延所致。由于受累的静脉多数在较深的部位，因此盆腔检查可无特殊体征。

[多选题]属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括

可致不孕

坏死感染可出现阴道不规则流血

经量过多、经期延长

容易发生早期流产

解析：黏膜下肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状容易发生早期流产。黏膜下肌瘤坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外，部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

[多选题]出现人工流产综合反应，应采取的措施有

暂停手术操作

静脉注射阿托品

解析：一旦发生时应立即停止手术，给予吸氧后一般患者可自行恢复;出现心率减慢者可静脉注射阿托品，并根据患者的症状采取针对性的处理措施。术前进行精神安慰，给予适当镇痛、麻醉，术中操作轻柔，掌握适当负压，避免过度、多次吸刮可预防人工流产综合反应的发生。对于曾发生过人流综合征的孕妇，在再次行人流术时，可于术前20-30分钟，肌肉注射阿托品、安痛定。

[单选题]关于宫颈癌淋巴转移，正确的是

宫旁淋巴结属I级组

[单选题]关于转移性滋养细胞肿瘤停药的指征正确的是

hCG连续3次阴性后，低危患者至少给予1个疗程的化疗

[单选题]当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据

矢状缝

[单选题]产褥感染最常见的病理变化是

急性子宫内膜炎、子宫肌炎

[单选题]围产儿死亡原因中，居第一位的是

胎儿先天畸形

[多选题]关于张力性尿失禁

盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段

伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现