正确答案: ABDEF
健康史:既往史、现病史、月经史、孕产史,有无流产、手术分娩、外阴阴道手术后感染史,有无外伤史等 个人生活史:经期卫生习惯、烟酒嗜好等 有无发热 局部肿胀、疼痛,疼痛的部位、性质及程度 相关辅助检查结果
题目:
患者女性,35岁,因外阴肿物疼痛1周,加剧6小时,行走不便就诊。查体发现:左侧大阴唇下部红肿,触痛(+),波动感(+),腹股沟淋巴结肿大。
解析:护士的专业性在护理评估中表现为收集资料的全面性和针对性,即不可遗漏关键的信息,也不可堆砌太多无关信息。该患者以"外阴肿物"入院,健康史与个人史是评估的常规项目;全身症状及局部表现是关注的重点;外阴肿物可因皮肤腺体感染或堵塞引发,也可因创伤(手术或外伤)引起,避孕方法与之无相关性。故此题的正确选项是A、B、D、E、F,其中关键正确选项是D、E;错误选项是C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]预防性优生学的措施包括
禁止近亲结婚
禁止有严重遗传疾病者生育
限制智力严重低下者生育
解析:婚前咨询及婚前检查。这是优生的第一步,做好这步,事半功倍。通过咨询了解咨询对象双方的生理条件或时机是否合适结婚。若双方为直系血亲或三代内旁系血亲,可明显增加遗传病、先天畸形、智力发育缺陷以及流产的发生率,应禁止结婚。活不能自理,并且有高度的遗传性者应说服并制止其结婚。
[多选题]为闭经患者提供的护理,正确的是
建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪
向患者解释有关检查的意义,取得合作
指导合理用药
[多选题]女性不孕的主要因素有
排卵障碍
输卵管因素
子宫因素
[多选题]在隔离病房,下列措施错误的有
可重复使用的医用物品被污染后,及时回收焚烧
体温计不传播病菌,无须特殊处理
[多选题]给药期间的护理评估包括 ( )
患者是否按时按量服用药物
患者服药方法是否正确
药物的疗效及毒副反应
患者是否学会自我正确给药
[多选题]健康教育的基本原则包括
因材施教
寓教于乐
社区参与
程序性原则