正确答案: B

血管紧张素转换酶抑制剂

题目：男性，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441μmol/L，不能应用的降压药物是( )

解析：根据患者病史、症状体征，患者既往高血压诊断明确，伴肾功能不全，现症见尿少、水肿，血肌酐441μmol/L，考虑高血压肾病，不宜使用血管紧张素转换酶抑制剂降压，会引起再次肾脏损伤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]甘味药的作用是( )

补益，和中，缓急

解析：甘味药的作用是补益，和中，缓急

[单选题]肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是

气滞血瘀

解析：气滞血瘀多见胸胁胀满疼痛，瘕聚、症积并见舌质瘀斑、瘀点等病证。

[单选题]治疗风热咳嗽、痰热咳嗽，均适宜的药物是( )

前胡

解析：前胡的功效：散风清热，降气化痰。用于风热咳嗽痰多，痰热喘满，咯痰黄稠。

[单选题]郁证中的梅核气与噎膈的主要鉴别点是( )

有无吞咽困难

解析：梅核气多见于青中年女性，因情志抑邰而起病，自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，咽中梗塞的感觉与情绪波动有关，在心情愉快，工作繁忙时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重。噎膈多见于中老年人，男性居多，梗塞的感觉主要在胸骨后的部位，吞咽因难的程度日渐加重，作食管检查常有异常发现。故有无吞咽困难是主要鉴别点。