正确答案: C

青霉素

题目:治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是

解析:青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎链球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等,青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]毛果芸香碱对眼睛的作用为
  • 缩瞳、调节痉挛

  • 解析:毛果芸香碱药理作用:能选择性地激动M胆碱受体,产生M样作用。对眼和腺体的作用最明显。(1)眼滴眼后能引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用:①缩瞳虹膜内有两种平滑肌,一种是瞳孔括约肌,受动眼神经的副交感神经纤维(胆碱能神经)支配,兴奋时瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;另一种是瞳孔开大肌,受去甲肾上腺素能神经支配,兴奋时瞳孔开大肌向外周收缩,瞳孔扩大。用毛果芸香碱后,可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。②降低眼内压:房水是从睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而产生,经瞳孔流入前房,到达前房角间隙,主要经小梁网(滤帘)流入巩膜静脉窦,最后进入血流。毛果芸香碱可通过缩瞳作用使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,从而使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环,结果使眼内压下降。③调节痉挛:眼睛的调节主要取决于晶状体的曲度变化。晶状体囊富有弹性,使晶状体有略呈球形的倾向,但由于睫状小带(悬韧带)向外缘的牵拉,通常使晶状体维持于比较扁平的状态。睫状小带又受睫状肌控制,睫状肌由环状和辐射状两种平滑肌纤维组成,其中以胆碱能神经(动眼神经)支配的环状肌纤维为主。动眼神经兴奋时或用拟胆碱药如毛果芸香碱时使环状肌向瞳孔中心方向收缩,结果使睫状小带放松,晶状体变凸,屈光度增加,只适合于视近物,而看远物则难以使其清晰地成像于视网膜上;故看近物清楚,看远物模糊。拟胆碱药的这种作用称为调节痉挛。(2)腺体吸收后能激动腺体的M胆碱受体,汗腺和唾液腺分泌增加最明显。(3)临床应用:①青光眼;②虹膜炎(与扩瞳药交替应用,可防止虹膜与晶状体粘连)。

  • [单选题]患者男,28岁。右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现型近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是
  • 急性浆液性根尖周炎

  • 解析:急性浆液性根尖周炎的诊断依据为:①自发性持续疼痛,牙齿有浮起感,最初咬紧患牙觉舒服,后期不敢咬合;②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病,叩诊疼痛明显,可有轻度松动;③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线片示:根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程,因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时,患牙有自发性、持续性剧烈跳痛,不敢咬合,因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应,因此E错误。此题选A。

  • [单选题]治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是
  • 10μg/(kg·min)


  • 推荐下载科目: 小儿外科(正高) 超声医学(正高) 耳鼻咽喉科学(副高) 环境卫生(副高) 职业卫生(副高) 微生物检验技术(副高) 中医妇科学主治医师(代码:331) 微生物检验技术中级职称(代码:384) 初级护师 官方兽医
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