正确答案: C

溶血反应

题目： 患者男性，55岁。主因腹痛1天，黑便4次就诊，诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体：体温37℃，脉搏98次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。

解析：溶血反应的临床表现为：轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状。溶血反应过程可分为三个阶段：第一阶段患者可出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等反应；第二阶段患者可出现黄疸和血红蛋白尿(尿呈酱油色)，同时伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀和血压下降等；第三阶段患者可出现急性肾衰竭，表现为少尿或无尿，管型尿和蛋白尿，高钾血症、酸中毒，严重者可导致死亡。故此题的正确答案是C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛是由于

舒张期血压过低

[单选题]肺炎合并中毒性脑病，护士病情观察的重点，除外( )。

心率

解析：肺炎合并中毒性脑病出现高热、头痛、呕吐、瞳孔缩小、球结膜水肿、 双 眼球张力增高、呼吸变慢、烦躁不安、嗜睡、抽搐或昏迷，有的小儿还可能出现肢体瘫痪，囟门未闭的小儿可见囟门隆起，少数小儿可出现运动不协调。无心率上的明显改变，因此无B选项。

[单选题]有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是

脑脊液检查无红细胞

[单选题]腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是

在积极治疗休克的同时手术探查止血

[多选题]关于小儿牙齿的发育，描述正确的是

2岁以内乳牙数量为月龄减4～6

乳牙20个，恒牙32个

12岁左右开始出第2磨牙

[单选题]患者女，26岁。第1胎，孕39周，会阴侧切娩出一活女婴，产后3天，产妇体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎，最有效对因治疗的措施为

用敏感、足量、高效抗生素

[多选题]产后护理应注意以下几方面

每日测子宫底高度

保持外阴清洁

保持大小便通畅

会阴伤口愈合不佳，可自产后7～10天给高锰酸钾坐浴

解析：1.每日可用1∶5000高锰酸钾溶液或0.2%新洁尔灭溶液冲洗会阴部，平时应尽量保持会阴部清洁和干燥；2.每日同一时间测量子宫底高度,观察子宫复原情况；3.便秘者可服用缓泻剂或用开塞露或肥皂水灌肠，鼓励产妇尽早自解小便，以免胀大膀胱妨碍子宫收缩；因此无C选项。

[多选题]胆汁淤积性黄疸的特点包括

多较严重

皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色

尿色深如浓茶

粪颜色变浅，典型者呈白陶土色

常有出血倾向

[单选题]门脉高压最危急的并发症是

食管，胃底静脉曲张破裂