正确答案: BCEF
胎盘因素 软产道裂伤 子宫收缩乏力 凝血功能障碍
题目:
孕妇25岁,孕38周,孕2产0,阵发性腹痛5小时入院。产程进展顺利,自然分娩一女婴。体重4100g。产妇阴道流血较多,约300ml,按摩子宫,宫底升高,轮廓不清,立即应用缩宫素加强宫缩,效果好,15分钟后,胎盘胎膜自然娩出,阴道流血仍较多,量约200ml,色暗红,有凝血块,检查发现胎盘不完整,立即行清宫术,清出组织约4g,阴道流血减少。
解析:产后出血的主要原因有:①子宫收缩乏力,是产后出血的最常见原因;②胎盘因素(常见胎盘滞留,胎盘植入,胎盘部分残留等);③软产道裂伤,软产道裂伤后,尤其未及时发现,可导致产后出血;④凝血功能障碍,任何原发或继发的凝血功能异常,均可造成产后出血。故此题的正确选项是B、C、E、F,错误选项是A、D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]6个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋、低热,曾注青霉素无效而收入院。查体:发躁,喘憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能诊断为
毛细支气管炎
解析:小儿毛细支气管炎,类似肺炎,以憋喘为主,常在上呼吸道感染以后2~3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生为本病特点。症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼吸道症状远较中毒症状严重,出现发作性喘憋。体温高低不一,低热(甚至无热)、中等度发热及高热约各占1/3。体温与一般病情并无平行关系。一般虽有呕吐,但不严重,也多无严重腹泻。由于肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。喘憋发作时呼吸快而浅,常伴有呼气性喘鸣,呼吸频率可达60~80次/分钟,甚至100次/分钟以上,脉快而细,可达160~200次/分钟。有明显三凹征。
[单选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现,应除外的是
常引起脱水和酸中毒
[单选题]骨巨细胞瘤患者可能出现
X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
[单选题]糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为
蛋白尿消失
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的首要护理诊断是
体温过低