正确答案: D

甲状旁腺癌

题目：　患者女，37岁，因“左下肢疼痛2年，加重伴行走困难6个月”来诊。腰椎X线片：腰椎骨质疏松，锥体双凹变。腰骶部CT：骶髂关节及骨盆骨质疏松明显。全身骨显像：全身骨骼摄取增强，以颅骨、长骨为著，双侧肋骨可见多个点状放射性增强区，符合代谢性骨病。骨密度示骨质疏松。

解析：3.甲状旁腺癌少见，仅占甲状旁腺功能亢进的1%～2%。二维超声：肿物较大，平均直径可达24mm，生长迅速，呈分叶状，内为实质性低回声，边界不清，形态不规则，常发生浸润，并可有钙化，钙化斑后方伴声影。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]乳腺癌的超声表现为

边界不整、呈锯齿状

砂粒样钙化

血流丰富

解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声，分布不均，后方回声衰减，内部可见点状强回声呈砂砾样钙化，血流丰富，呈高速高阻血流频谱。

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

辨虚实

[多选题]左心室舒张功能评价参数包括

等容舒张时间

左房室瓣血流传播速度

左房室瓣环舒张期运动速度

左房室瓣口E峰速度

解析：选项E左心室压力最大上升速率是反映左心室心肌收缩力的参数，与心肌收缩力成正比。左心舒张功能评价参数：左心室等容舒张时间、舒张早期血流速峰值E、舒张晚期血流速峰值A、E/A、舒张早期血流减速时间、舒张晚期血流持续时间。故ABCD正确。

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块

[多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

纯虚证

真虚假实证

[多选题]请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现

右冠状窦壁菲薄，呈囊袋样向右房膨出

主动脉瓣关闭不全

窦瘤壁回声中断

解析：主动脉窦瘤破裂后，在窦瘤与心房或心室之间出现分流，右窦破入右心室，主动脉右窦或无窦破入右心房，主动脉瓣可出现反流。超声表现 左心室、右心房内径增大，左心室流出道增宽，余房室内径正常。主动脉右窦破裂时，可出现室间隔回声中断。室壁厚度正常，运动增强。主动脉右冠窦壁菲薄，呈囊袋样向右心房腔膨出，瘤壁破口，随血流“风袋样”飘动。主动脉瓣轻度脱垂，关闭欠佳，余瓣膜形态、启闭正常。

[多选题]室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上可能出现的征象是

右心室壁出现肥厚

三尖瓣反流压差可大于40mmHg

肺动脉反流压差可大于25mmHg

右心声学造影时左心室显影

解析：因肺动脉高压，右室压力升高，心室水平双向分流。

[多选题]USG在骨骼系统的一般适应证为 ( )

骨折后愈合情况

膝关节半月板损伤

先天性髋关节脱位

解析：超声可显示骨皮质和软骨组织，可观察骨折后骨痂形成及监测骨折后愈合情况。膝关节超声检查可观察半月板体部和后角撕裂，但是难以清晰显示半月板全貌。髋关节超声检查的常见临床适应症包括运动损伤性病变、关节积液/滑膜炎、肿瘤及瘤样病变及先天性髋关节发育不良等。故选ABC。

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

脾、肝、肾经