正确答案: E
头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒
题目:
男性,28岁,5~6小时前突然发生剧烈头痛,“要胀爆了似的”,难以忍受,“吃什么药都不管用,越来越疼”,还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪项不属于生理性疼痛?( )
偏头痛
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
阴虚火旺
[单选题]以下关于中央脊髓综合征的说法,正确的是()
上肢受到的影响大于下肢
解析:中央脊髓综合征是不完整的SCI综合征的一种。这是一种最常见的损伤的模式,代表着中央灰质的毁损,而仅保留有外周性脊髓结构、骶脊髓丘脑和皮质脊髓束的功能。患者通常表现为四肢瘫痪和肛周感觉障碍,而其胃肠和排便功能恢复较快。运动功能的恢复通常始于骶段神经(足趾屈曲,然后是伸展),其后是足踝、膝关节和髋部的腰段功能的恢复。上肢的功能很少恢复,通常跟中央灰质毁损的程度有关。
[多选题]PHN患者()
在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
解析:在PHN患者的组织病理学研究发现,神经节细胞丧失和纤维化和背角、背根神经节、背根和外周神经萎缩。高达30%PHN没有感觉丧失的患者在受影响的皮肤区域显示很少或没有神经功能丧失,有趣的是热的感觉阈值不受影响或甚至下降。抗病毒药物的患者表现出令人失望的慢性痛。热痛觉过敏比冷痛觉过敏更常见的,冷痛觉仅在不到10%的患者发生。
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
别络
[多选题]下面关于加巴喷丁的说法,正确的是()
它有与GABA相似的化学结构
它抑制电压依赖的钙通道
解析:GBP有一个与GABA相似的化学结构。然而似乎并不直接作用在中枢GABA结合位点。作用机制仍然不清楚。它可能增强GABA的释放或活性并抑制电压依赖的钠离子通道。
[单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
初期使用
[单选题]66岁老年女性近一年来出现颈后区疼痛,可放射至右肩、上臂外侧和右示指;还有右肩胛骨内侧和前肩部的疼痛。体检发现该患者的右手示指和中指有麻木感,三角肌无力。最有可能引起该患者疼痛的原因是()
C6/C7椎间盘髓核突出压迫C7神经根
解析:疼痛的类型有助于明确导致主要问题的椎间盘。在腰椎HNP最为常见。颈神经根位于同一节段椎体的上方。C7神经根位于C6-C7椎体。