正确答案: C
大量抗生素治疗
题目:患儿,4岁。发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查体:T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。
解析:麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,非细菌感染,故不宜使用大量抗生素进行治疗。其他选项正确。故正确答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,65岁。流涕、发热、头痛1周,咳嗽、呼吸困难2天。查体:T38.7℃,P110次/分,R27次/分,BP85/60mmHg。双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部X线片示双肺小片状磨玻璃影。该患者最可能的诊断是
病毒性肺炎
解析:此题是关于病毒性肺炎诊断的临床思维题,考查考生对病毒性肺炎的诊断与鉴别诊断。患者为老年,初为流感表现,随后出现咳嗽、呼吸困难症状,查体示呼吸频率增加,血压降低,肺部无实变体征,查血常规正常,胸部X线片示双肺小片状磨玻璃影,初步可排除细菌性肺炎(选项A、C、E)。结合上述临床表现,最需要考虑的诊断是病毒性肺炎和支原体肺炎的鉴别。支原体肺炎一般较轻,且多为自限性,其胸部X线表现多发生于双下叶,故B选项可初步排除。该患者前期有明显流感症状,随后很快出现重症肺炎表现,且胸部X线表现为双肺小片状磨玻璃影,符合病毒性肺炎的表现,故选项D正确。
[单选题]关于神经症,正确的叙述是
症状的特异性较差
解析:神经症的症状几乎可以发生在任一种精神疾病和一些躯体疾病中,特异性最差。
[单选题]不属于氯丙嗪不良反应的是
抑制体内催乳素分泌
解析:①帕金森综合征,出现肌张力增高、面容呆板(面具脸)、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等;②急性肌张力障碍,多出现于用药后1~5天,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难;③静坐不能,患者出现坐立不安,反复徘徊。不会抑制体内催乳素分泌,选B。