正确答案: E
二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
题目:患者,男,30岁。心悸、气短5年,近2周来上述症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是
解析:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,考虑为二尖瓣狭窄兼关闭不全。胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,考虑为主动脉瓣关闭不全。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )
慢性硬化性肾小球肾炎
解析:颗粒性固缩肾,因其发生的原因可分为原发性颗粒性固缩肾和继发性颗粒性固缩肾。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起,继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不同类型肾炎发展的终末阶段。
[单选题]关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是
氟尿嘧啶
解析:难治性肾病综合征(简称难治性肾综)是指经常发作的肾综和对激素治疗无效的肾综。应用激素的原则是“开始量足,减量要慢,维持治疗要长”,并可联用激素和免疫抑制剂(环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤)。
[单选题]一种虚幻的知觉体验是
幻觉
解析:幻觉是感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验,并且与真正的知觉体验有相同的特征。C项符合题意。
[单选题]女,70岁。因胆总管结石急症行胆总管探查术后1周。T形管每天引流约400~600ml。最可能的原因是
胆总管下端不通畅
解析:胆总管探查术后要保证T形管引流通畅,T形管引流胆汁量平均每天200~400ml,超过表示胆总管下端有梗阻。
[单选题]新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选
万古霉素
解析:新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选万古霉素。
[单选题]胃溃疡癌变时
腹痛失去节律性,大便隐血试验持续阳性
解析:慢性胃溃疡,年龄在45岁以上,腹痛顽固且失去规律,经8周左右严格内科治疗无效。大便隐血持续阳性者,应考虑癌变可能,须做进一步检查。消化性溃疡并发大出血时可有有效循环血容量下降的症状、体征。
[单选题]受精卵着床时间是受精后
6~7天
解析:受精后第6~7天,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床。