正确答案: E
乳腺癌改良根治术
题目:下列切口不宜放置纱条引流的是
解析:乳腺癌改良根治术后应当防止引流管,而非引流纱条。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一名25岁消防队员,体重65kg,在救火中面部Ⅰ度、双上肢、躯干前方和会阴部浅Ⅱ度烧伤。对该患者前8个小时应补充的液体总量约是
5500ml
解析:烧伤病人早期补液方案,补液量是按体重和烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积)计算。1个24小时补液量为:每1%烧伤(Ⅱ,Ⅲ度)面积,每公斤体重补液1.5ml,胶体(血浆)和电解质液的比例为1∶2,如为广泛深度烧伤可改为1∶1;另外再加基础水分2000ml,总量的一半于伤后8小时内输入。该伤员体重65kg,烧伤面积按新九分法计算面部3%,双上肢为18%,躯干前部为13%,会阴为1%,共35%。其补液总量为:烧伤面积×体重×1.5+2000ml=35×65×1.5+2000ml=5412.5ml,故本题选D。本题易误选A,因忽略“前8个小时”这一限制信息。
[单选题]体内氨的主要代谢去路是
合成尿素
解析:体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酰胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。
[单选题]下列关于不协调性宫缩乏力描述错误的是
子宫收缩的极性倒置,下段弱,底部强
解析:不协调性子宫收缩乏力,其特点为子宫收缩的极性倒置,宫缩兴奋点不是起自两侧宫角,而是来自子宫下段的一处或多出冲动,宫缩时宫底部不强,而是子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁不完全松弛,属于无效宫缩。产妇往往有头盆不称和胎位异常,胎先露不能紧贴子宫下段及宫颈内口,不能引起子宫反射性的收缩,导致产程进展缓慢。产妇自觉下腹部持续性疼痛、拒按,烦躁不安,甚至出现胎儿宫内窘迫。
[单选题]钩端螺旋体病的临床表现分型不包括
败血症型
解析:败血症是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。钩端螺旋体穿透皮肤黏膜或从破损处侵入人体,在局部迅速繁殖,经淋巴系统或直接进入血液循环引起钩端螺旋体血症,并不在血中繁殖,故E错误。其他选项均为钩端螺旋体的临床表现分型,均正确。
[单选题]佝偻病患儿3~6个月时出现
颅骨软化
解析:佝偻病患儿3~6个月时出现颅骨软化。
[单选题]对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是
X线摄片时,只需将骨折断端包括在内
解析:凡疑有骨折均应常规进行X线检查,可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床上已经表明为明显骨折者,X线拍片也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和骨折移位情况,对于骨折的治疗具有重要指导意义。骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片,需包括邻近一个关节在内。必要时拍摄特殊位置的X线片,如跟骨拍侧位和轴位片,寰枢椎拍张口位片。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者,应于伤后2周拍片复查。
[单选题]大叶性肺炎实变期,病变部位的叩诊音是
浊音
解析:大叶性肺炎实变期,由于肺部大面积含气量减少,肺部可出现叩诊呈浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音及湿性啰音。