正确答案: B

激期

题目：一岁三个月小儿，人工喂养，平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30，碱性磷酸酶增高。X线检查：临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

解析：激期症状除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主，用手指按在3～6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8～9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”，或下陷成“漏斗胸”，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力，因腹部肌肉软弱而使腹部膨大，平卧时呈“蛙状腹”，因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚，因两腿无力容易跌跤。出牙较迟，牙齿不整齐，容易发生龋齿。大脑皮质功能异常，条件反射形成缓慢，患儿表情淡漠，语言发育迟缓，免疫力低下，易并发感染、贫血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]月龄为4个月的佝偻病患儿可出现

颅骨软化

解析：6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。

[单选题]右向左分流型先天性心脏病最明显的外观特征是

持续发绀

解析：先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是这些患儿出生以后即有或逐渐出现紫绀。其紫绀程度由于病情轻重而异。在啼哭、吃奶或活动量增加时紫绀加重。

[单选题]符合散发性甲状腺功能减低症特点的是

出生时多无症状出现

解析：散发性甲状腺功能减低症患儿出生时一般无症状，生后逐渐出现生长发育落后、生理功能落后等症状。孕母缺碘引起的是地方性甲状腺功能减低症。

[单选题]肺炎患儿高热时的处理，哪项是错误的

加盖被子让患儿出汗

解析：患儿高热时应为患儿采取相应降温措施。

[单选题]血友病的主要治疗方法不包括

祛除病因

解析：尚无根治疗法。治疗关键是预防出血、局部止血、补充凝血因子和药物治疗。

[单选题]急性肾小球肾炎出现心力衰竭体征应选用的药物是

利尿剂

解析：利尿剂，是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分。

[单选题]维生素D在人体的哪些器官羟化后有生物活性

肝、肾

解析：维生素D .其在人体内经过肝 脏和 肾脏羟化后 成为一种重要的激 素 , 即1 , 2 5 一二羟维生素D，这种激素不仅促进肠道钙磷的吸收, 维护骨骼的健康, 还可刺激人体内的巨噬细胞。

[单选题]常见感染性疾病后引起变态反应性疾病的是

风湿热

解析：细菌侵入人体引起的疾病。分2类﹕一类是感染性疾病﹐如急性扁桃体炎﹑猩红热﹑脓皮病﹑肺炎等﹔另一类为变态反应性疾病﹐如风湿热﹑急性肾小球肾炎等