正确答案: A
静脉滴注,每天0.4g/kg,连用5天
题目:原发性血小板减少性紫癜患者给予丙种球蛋白的方式是
解析:给予大剂量丙种球蛋白时,应采用静脉滴注,每天0.4g/kg,连用5天,或静脉滴注,每天1g/kg,连用1~2天,3~4周后逐渐减量停药。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )
精神萎靡
心肌收缩无力
心音低钝
恶心、呕吐
解析:高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。
[单选题]多动症患儿的护理措施中,下列正确的一项是 ( )
应密切注意药物的疗效以及不良反应
解析:精神兴奋剂仅能改善患儿注意力,而对多动、冲动等无多大影响。该类药物有引起淡漠、刻板动作、食欲减退、影响发育等不良反应,用药应予注意。
[多选题]影响小儿生长发育的因素包括
遗传特征
营养
疾病
环境影响
解析:影响小儿生长发育的因素包括遗传特征、营养、疾病、环境影响
[单选题]接受清洁一污染手术者的手术时预防用药必要时可延长至
术后48小时
[多选题]重度臀红疑有真菌感染者,不宜用的外用药是
氧化锌油膏
鞣酸软膏
鱼肝油
1%~2%甲紫
解析:根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏:轻度臀红,涂紫草油或鞣酸软膏;重Ⅰ、Ⅱ度臀红,涂鱼肝油软膏及1%龙胆紫;重Ⅲ度臀红,涂鱼肝油软膏或康复新溶液(中药),每日3~4次。继发细菌或真菌感染时,可用0.02%高锰酸钾溶液冲洗吸干,然后涂制霉菌素糊剂,每日2次,用至局部感染控制。
[单选题]对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是
医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
[单选题]新生儿腰椎穿刺进针位置选择
第4~5腰椎间隙
解析:小儿脊髓是成人脊髓的1/4~1/5,脊髓的发育与运动发展的功能相平行,随着年龄的增长,脊髓加长增重,胎儿时脊髓的末端在第二腰椎下缘,新生儿时达第3腰椎水平,随年龄增长,4岁时达第1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时,应以第 4~5椎体间隙为宜。选D。