正确答案: A

静脉滴注，每天0.4g/kg，连用5天

题目：原发性血小板减少性紫癜患者给予丙种球蛋白的方式是

解析：给予大剂量丙种球蛋白时，应采用静脉滴注，每天0.4g/kg，连用5天，或静脉滴注，每天1g/kg，连用1～2天，3～4周后逐渐减量停药。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )

精神萎靡

心肌收缩无力

心音低钝

恶心、呕吐

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

[单选题]多动症患儿的护理措施中，下列正确的一项是 ( )

应密切注意药物的疗效以及不良反应

解析：精神兴奋剂仅能改善患儿注意力，而对多动、冲动等无多大影响。该类药物有引起淡漠、刻板动作、食欲减退、影响发育等不良反应，用药应予注意。

[多选题]影响小儿生长发育的因素包括

遗传特征

营养

疾病

环境影响

解析：影响小儿生长发育的因素包括遗传特征、营养、疾病、环境影响

[单选题]接受清洁一污染手术者的手术时预防用药必要时可延长至

术后48小时

[多选题]重度臀红疑有真菌感染者，不宜用的外用药是

氧化锌油膏

鞣酸软膏

鱼肝油

1%～2%甲紫

解析：根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏：轻度臀红，涂紫草油或鞣酸软膏;重Ⅰ、Ⅱ度臀红，涂鱼肝油软膏及1%龙胆紫;重Ⅲ度臀红，涂鱼肝油软膏或康复新溶液(中药)，每日3～4次。继发细菌或真菌感染时，可用0.02%高锰酸钾溶液冲洗吸干，然后涂制霉菌素糊剂，每日2次，用至局部感染控制。

[单选题]对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是

医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务

[单选题]新生儿腰椎穿刺进针位置选择

第4～5腰椎间隙

解析：小儿脊髓是成人脊髓的1/4～1/5，脊髓的发育与运动发展的功能相平行，随着年龄的增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓的末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，随年龄增长，4岁时达第1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时,应以第 4~5椎体间隙为宜。选D。