正确答案: E
CT
题目:男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
解析:对于B超和KUB+IVU不能确诊的结石,不论是阳性还是阴性结石,均可选择CT检查明确诊断。孤立肾伴梗阻性肾衰竭,特别是合并高血钾、酸中毒的患者,应尽快行血液透析纠正电解质和酸碱代谢紊乱,再考虑其他治疗。患者已出现梗阻性肾衰竭,不宜使用体外冲击波碎石,而其他的几种治疗方法均可根据技术和设备情况选用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]青皮配乌药、小茴香等最宜用治
寒疝疼痛
[单选题]颈部疼痛,四肢无力两年的患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查是
颈椎的MRI
解析:颈部疼痛,四肢无力两年患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱都是颈髓疾患的表现,故颈椎的MRI对其诊断最有意义。
[多选题]低钾血症的临床表现为
肌无力
腱反身减退或消失
心脏传导阻滞
厌食、腹胀、肠麻痹
反常酸性尿
[单选题]为前列腺增生症,手术主要摘除( )。
增生的尿道周围腺体
[单选题]不属于早期食管癌X线表现的是
食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
[单选题]患者患阴部尖锐湿疣,局部糜烂渗液,恶臭,伴口干口苦,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是
清热利湿
[多选题]温病治法中泄卫透表法分为以下哪几种( )
疏风散热
解表清暑
宣表化湿
疏卫润燥